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患儿,女,6个月,因"生后发现心杂音伴紫绀"入院。术前超声心动图提示:单心室(右室型),大动脉异位,房间隔缺损,左侧房室瓣闭锁,肺动脉高压。考虑首先行肺动脉环缩术。 (提示患儿术后半年随访,行心导管检查提示:右室型单心室,主动脉和肺动脉发自此单心室,右侧房室瓣轻度反流,主动脉位于右侧偏后,肺动脉位子左侧偏前,肺动脉主干可见环缩,左右肺动脉发育可,肺静脉回流正常,心房水平见分流。下腔静脉造影可见下腔静脉收集肝静脉血流后人右心房。平均肺动脉压12mmHg,肺血管阻力PVR1.6U/m2。患儿行双向Glenn术,3岁时行二期Fontan类手术。)Fontan术后随访必须遵循的注意事项有()

A. 低盐饮食
B. 持续服用地高辛和利尿剂
C. 持续服用ACEI类药物
D. 持续服用阿司匹林防止血栓形成
E. 使用抗生素预防SBE
F. 适当参加竞技体育运动

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某省每年组织一次孕产妇死亡专家评审会,对全年全省孕产妇死亡原因进行讨论,从中找出死亡病因及反应出的医疗保健.人保健及社会等方面的不足。该省在1995年孕产妇死亡率为56/10万,2004年孕产妇死亡率下降至32/10万。 提示:在产后出血中死亡病例中,10%合并有肝病。为预防产后出血,急救时不正确的处理是()

A. 输右旋糖酐
B. 配置血小板
C. 输冻干血浆
D. 产后出血超过600ml时,应作凝血功能检测,如3P试验
E. 输入新鲜血
F. 血生化及电解质测定
G. 产后出血量达一定程度,如发生DIC早期症状,立即行子宫切除术
H. 并发肝功能异常的产妇更应注意产程进展
I. 积极处理产程,尽快结束分娩

某省每年组织一次孕产妇死亡专家评审会,对全年全省孕产妇死亡原因进行讨论,从中找出死亡病因及反应出的医疗保健.人保健及社会等方面的不足。该省在1995年孕产妇死亡率为56/10万,2004年孕产妇死亡率下降至32/10万。 提示:孕产妇因产后出血死亡病例中,子宫收缩乏力者占60%。专家们对此建议正确的有()

A. 胎头拨露时即用缩宫素
B. 腹部按摩子宫
C. 正确助娩胎盘技术
D. 掌握宫腔填塞纱布技术
E. 加强产程观察,防止滞产的发生
F. 准确测量和评价产后出血量
G. 产后正确使用缩宫素
H. 如产程2~3小时无进展者即手术结束分娩
I. 估计胎儿>=4000g应手术结束分娩

案例分析题我国分布着种类繁多、产量丰富的药材资源,仅典籍所载,已达三千种以上,几千年来被用作防治疾病的主要武器,对保障人民健康和民族繁衍起着重要作用。 提示:祛风药分为祛风湿止痹痛药、舒经活络药、祛风湿强筋骨药,应区分药物的性能。下列那些药品是祛风湿止痹痛药()

A. 独活
B. 威灵仙
C. 防己
D. 伸筋草
E. 海风藤
F. 木瓜

患者,男,23岁,搬重物后突发胸闷,胸痛,活动后明显的心悸气促。体查:心率124次/分,血压135/45mmHg;双肺呼吸音对称,胸骨左缘2~3肋间可闻及连续性的杂音,P2增强。 该患者在心脏手术时,可以采用的心肌保护的措施有()

A. 设法夹闭窦瘤破口后再经主动脉根部直接灌注
B. 经冠状窦逆行灌注
C. 左右冠脉直接灌注
D. 深低温停循环,无需冠脉灌注
E. 深低温停循环,经冠脉灌注
F. 联合主动脉根部灌注和冠脉直接灌注

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