题目内容

患者女性,56岁,发现左肾结石10年,在外院行体外冲击波碎石后,出现高热寒战、腰痛2天就诊。查体:神志淡漠,反应迟钝,体温40.2℃,血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),左肾区叩痛(+)。血常规:白细胞26.0×109/L,中性粒细胞0.95,血红蛋白105g/L。尿常规:白细胞(++),红细胞(++);超声检查:左肾轮廓不清,多发肾结石。碎石前腹部X线平片示多发左肾结石(图28)。 下一步应给予患者的处理包括()【提示】患者经抗休克治疗3天后症状好转,生命体征平稳,但仍有间断高热,血常规:白细胞15.6×109/L。腹部CT检查结果见图29。

A. 敏感抗生素控制感染
B. 保证输尿管支架管或肾造瘘管通畅
C. 泌尿系增强CT检查
D. 反复取引流液做细菌学检测
E. 血清降钙素原监测了解感染的严重程度
F. 肾图了解患肾功能

查看答案
更多问题

患者,缺失,Ⅰ度松动,临床冠长,楔状缺损穿髓,叩(±),X线片显示:根尖米粒大阴影,未做根管治疗,牙槽骨吸收达根长1/2。 如果缺失,隐裂,叩(-),最佳修复设计为()

A. 固定桥修复后局部义齿修复
B. 局部义齿修复
C. 失活并根管治疗后,局部义齿修复
D. 全冠修复后,局部义齿修复
E. 拔除,局部义齿修复

抗人球蛋白试验阳性见于()。

A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
B. 缺铁性贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 巨幼红细胞贫血

患者男性,56岁,因“无明显诱因右手麻木3年,左手、左前臂及双脚麻木4个月”来诊。患者走路不稳,如踩棉花样,可完成指鼻试验。既往史:4年前行胃大部切除术。查体:腱反射减退,双髂骨以下音叉振动觉减退,跟膝胫试验欠稳准,Romberg征阳性。实验室检查:维生素B12.23.6pmol/L(正常范围103~516pmol/L),叶酸3.74μg/L(正常范围5~16μg/L)。诊断:脊髓亚急性联合变性。治疗:①维生素B12片0.5mg,口服,每日2次;②叶酸0.1g,口服,每日3次。关于维生素B12,叙述错误的是()

A. 为细胞分裂和维持神经组织髓鞘完整所必需
B. 可促进同型半胱氨酸转变为甲硫氨酸
C. 正常人肝内贮有大量维生素B12
D. 维生素B12须与胃底部壁细胞分泌的内因子形成稳定复合物,方可在回肠远端吸收
E. 恶性贫血患者可口服维生素B12治疗

患者男性,56岁,因“无明显诱因右手麻木3年,左手、左前臂及双脚麻木4个月”来诊。患者走路不稳,如踩棉花样,可完成指鼻试验。既往史:4年前行胃大部切除术。查体:腱反射减退,双髂骨以下音叉振动觉减退,跟膝胫试验欠稳准,Romberg征阳性。实验室检查:维生素B12.23.6pmol/L(正常范围103~516pmol/L),叶酸3.74μg/L(正常范围5~16μg/L)。诊断:脊髓亚急性联合变性。治疗:①维生素B12片0.5mg,口服,每日2次;②叶酸0.1g,口服,每日3次。维生素B12缺乏引起的贫血不宜用叶酸治疗,理由是()

A. 可加重神经系统病变
B. 不能使贫血好转
C. 叶酸和维生素B12在体内有拮抗作用
D. 叶酸可导致再生障碍性贫血
E. 叶酸影响维生素B12的吸收

答案查题题库