患者,女性,75 岁。遵医嘱静脉滴注5%葡萄糖生理盐水100ml加头孢拉定3.0g。静脉穿刺时,患者自诉穿刺部位疼痛,推注稍有阻力,局部无明显肿胀,无回血。应考虑为
A. 静脉痉挛
B. 针刺入过深,穿破对侧血管壁
C. 针头斜面一半在血管外
D. 针头斜面紧贴血管内壁
E. 针头堵塞
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患者,女性,75 岁。遵医嘱静脉滴注5%葡萄糖生理盐水100ml加头孢拉定3.0g。若上述液体要求 40min 内滴完,护士选用输液器的滴系数为20,应调节输液滴速为
A. 30滴/分
B. 40 滴/分
C. 50滴/分
D. 60 滴/分
E. 70滴/分
患者,女,20岁。因急性胃肠炎输液治疗,液体输入35分钟左右,病人出现了寒战,体温39.6℃。根据上述临床表现,该患者可能发生了
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 空气栓塞
D. 静脉炎
E. 循环系统负荷过重的反应
患者,女,20岁。因急性胃肠炎输液治疗,液体输入35分钟左右,病人出现了寒战,体温39.6℃。护士给予下列处理措施,其中哪一项是错误的
A. 减慢输液速度
B. 立即停止输液
C. 物理降温
D. 给予抗过敏药物或激素治疗
E. 保留输液器具和溶液进行检测以查找原因
患者,女,20岁。因急性胃肠炎输液治疗,液体输入35分钟左右,病人出现了寒战,体温39.6℃。针对该患者高热的表现,护士采取的下列护理措施,哪项不妥
A. 嘱患者卧床休息
B. 监测患者体温
C. 鼓励患者多喝水
D. 将冰袋置于患者头顶、足底,腋窝等处
E. 按医嘱给予退热药