题目内容

患者,女,20岁。因急性胃肠炎输液治疗,液体输入35分钟左右,病人出现了寒战,体温39.6℃。针对该患者高热的表现,护士采取的下列护理措施,哪项不妥

A. 嘱患者卧床休息
B. 监测患者体温
C. 鼓励患者多喝水
D. 将冰袋置于患者头顶、足底,腋窝等处
E. 按医嘱给予退热药

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患者,男,41岁。因急性肠炎入院,遵医嘱进行静脉输液治疗。在输液过程中病人突然主诉胸部异常不适,伴有呼吸困难,心前区听诊可闻及响亮持续的“水泡音”。根据上述情况,护士判断该患者可能发生了

A. 心脏负荷过重
B. 心肌梗死
C. 空气栓塞
D. 过敏反应
E. 心绞痛

患者,男,41岁。因急性肠炎入院,遵医嘱进行静脉输液治疗。在输液过程中病人突然主诉胸部异常不适,伴有呼吸困难,心前区听诊可闻及响亮持续的“水泡音”。护士应立即协助患者

A. 取右侧卧位
B. 取左侧卧位,头低足高
C. 取仰卧位,头偏向一侧
D. 取半卧位
E. 取端坐卧位

患者,男,41岁。因急性肠炎入院,遵医嘱进行静脉输液治疗。在输液过程中病人突然主诉胸部异常不适,伴有呼吸困难,心前区听诊可闻及响亮持续的“水泡音”。护士协助取正确卧位的目的包括

A. 减轻心脏负担
B. 增加回心血量
C. 使吸气时,增加胸内压力
D. 减少静脉回流
E. 使膈肌下降,增加肺活量

患者,男,41岁。因急性肠炎入院,遵医嘱进行静脉输液治疗。在输液过程中病人突然主诉胸部异常不适,伴有呼吸困难,心前区听诊可闻及响亮持续的“水泡音”。预防发生上述反应,最有效的措施是

A. 正确调节滴速
B. 预防性服用舒张血管的药物
C. 预防性服用抗过敏药物
D. 加压输液时护士应在患者床旁守候
E. 严格控制输液