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案例分析题患者女,35岁,妊娠10周出现剧烈呕吐,呕吐数次胃内容物后,呕吐鲜血500ml,伴心慌、头晕,就诊于当地医院急诊,血压85/45mmHg,心率122次/分,急查血常规示Hb85g/L,既往腹部B超示脂肪肝。 该病多发生在()。

A. 食管下段
B. 胃底
C. 胃窦
D. 食管上段
E. 食管主动脉压迹处
F. 贲门

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案例分析题患者男,11岁,因“间断不自主动作4年”来诊。表现为阵发性眨眼、皱眉、耸鼻、肢体甩动等,伴不自主发声,不伴意识障碍。症状时轻时重。入睡早期时有突发性肢体不对称抽动,瞬间自行缓解。现上小学4年级,学习成绩优良,与老师和伙伴关系良好。家族史无特殊。脑电图:背景活动正常,睡眠期双侧中央区阵发性小棘波。 治疗方案包括(提示脑电图:背景活动正常;慢波睡眠期见中央区棘波,有时成簇发放;清醒期抽动时无异常放电,夜间肢体“抖动”时未见异常改变。)()

A. 心理行为干预
B. 卡马西平
C. 丙戊酸钠
D. 氟哌啶醇
E. 硫必利(泰必利)
F. 苯巴比妥
G. 阿立哌唑

案例分析题患儿男,4个月,因“发现黄疸1周”来诊。食欲差,尿黄。出生时因患“吸入性肺炎”未接种乙型肝炎疫苗,满月后补种。其母为乙型肝炎病毒携带者。查体:全身皮肤及巩膜中度黄染,无皮疹;肝肋下3cm,脾未及。 患者可能的诊断包括(提示入院数天后,患儿黄疸加重,精神萎靡和哭闹不安交替;肝较入院时缩小。)()

A. 感染中毒性脑病
B. 中毒性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 混合感染其他病毒
E. 肝衰竭
F. 凝血功能障碍

案例分析题患儿男,4个月,因“发现黄疸1周”来诊。食欲差,尿黄。出生时因患“吸入性肺炎”未接种乙型肝炎疫苗,满月后补种。其母为乙型肝炎病毒携带者。查体:全身皮肤及巩膜中度黄染,无皮疹;肝肋下3cm,脾未及。 根据患儿目前的病情,应立即进行的检查项目包括()

A. 乙型肝炎抗原-抗体和HBVDNA检测
B. 肝功能
C. 肝、胆、脾B型超声
D. 蛋白电泳
E. 凝血功能
F. 血氨
G. 甲胎蛋白
H. 巨细胞病毒抗体和尿巨细胞病毒分离

案例分析题患儿女,10个月,因“腹泻伴呕吐3d,尿量少1d”来诊。排粪7~8次/d,蛋花汤样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T38℃;精神差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干;心、肺听诊正常;腹平软,按压无哭闹,肠鸣音活跃。粪常规:色黄,有黏液,WBC0~5/HP。血钠140mmol/L,血钾2.8mmol/L,BE-15mmol/L。 开始24h的补液总量及选用液体应为()

A. 60~90ml/kg,1/3张液
B. 90~120ml/kg,1/2张液
C. 150~180ml/kg,2/3张液
D. 180~200ml/kg,1/3张液
E. 120~150ml/kg,1/2张液
F. 120~150ml/kg,1/3张液
G. 90~120ml/kg,2/3张液
H. 150~180ml/kg,1/2张液

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