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案例分析题患者女，33岁。常规体检：BMI26kg/m2，腰围84cm，BP140/90mmHg。ALT33U/L，AST44U/L，AKP158U/L，TBIL15mmol／L，DBIL8mmol／L，FBG6.6mmol／L，尿酸687μmol／L，甘油三酯2.2mmol／L。凝血全套：（-）。乙肝血清标志物：HBsAb（+），余（-）；HCV-Ab（-）；ANA+ENA（-）。查B超示脂肪肝。否认饮酒史、特殊药物史，否认遗传性病史，否认肝豆状核变性病史。代谢综合征的核心是胰岛素抵抗，目前临床应用最广泛的测量方法是HOMA-IR测定，下列哪些参与HOMA-IR测定的计算（）。

A. FPG（空腹血糖）
B. 甘油三酯
C. HDL-C
D. LDL-C
E. 胰岛素
F. 血压（mmHg）
G. 体重（kg）
H. 身高（m）
I. 身高（cm）

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案例分析题患者女，61岁。体检发现血糖增高2年余，一年前开始予肝精胰岛素+阿卡波糖+格列美脲控制血糖，血糖控制欠佳，空腹波动于10～11mmol／L。同时伴有中上腹隐痛、乏力、出汗等不适，1年内体重下降约5kg，患者目前BMI为20kg/m2。查体无明显阳性体征。该患者合并腹痛需考虑哪些可能？（）

A. 消化性溃疡
B. 急性胰腺炎
C. 合并胰腺癌
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 下壁心肌梗死
F. 功能性胃肠病
G. 克罗恩病

案例分析题患儿男，19个月，因“腹部持续剧烈疼痛伴腹泻16h”来诊。排粪共3次，开始为黏液状，后呈血水样，伴呕吐2次。查体：T39.3℃，P150次/min，BP83/52mmHg；面色苍灰；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱；肛门指检指套上见血迹。目前诊断为（提示腹部X线片（立位）：小肠扩张较前明显，肠间隙增宽，部分肠管僵硬，肠黏膜变粗有深锯齿样改变，黏膜下可见小囊泡积气。）（）

A. 腹型过敏性紫癜
B. 急性坏死性小肠结肠炎
C. 克罗恩病
D. 梅克尔憩室
E. 肠套叠
F. 小肠旋转不良

案例分析题病历摘要：1岁患儿，母乳喂养未加辅食，1个月来面色逐渐苍白，不爱活动，食欲有所减退。查体：皮肤粘膜苍白，心肺未见异常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：血红蛋白Hb78g/L，红细胞3.0×10/L，RBC中心浅染区扩大，血小板121×10/L，网织红细胞正常。此患儿最可能出现的化验结果是？MCV（fl）、MCH（pg）、MCHC（%）（）

A. 80～90、28～32、32～38
B. ＞94、＞32、32～38
C. 80～94、＞32、32～38
D. ＜80、＜28、32～38
E. ＜80、＜28、＜32
F. ＞80、＞28、＞32

案例分析题患儿男，5岁4个月，因“皮肤淤点、淤斑10+d”在当地按血小板减少性紫癜给予肾上腺皮质激素和大剂量丙种球蛋白治疗，效果不佳转来本院。当地初诊时血常规仅显示血小板减少。查体：T37.1℃，P110次/min，R25次/min，BP88/56mmHg；轻度贫血貌，皮肤偶见陈旧性淤斑，颈部未触及肿大淋巴结；心、肺检查无异常，肝、脾不大。为明确诊断需进一步检查（提示网织红细胞计数0.003，胸骨骨髓增生尚活跃但巨核细胞计数仅2个，患儿仍不能确诊。2周后复查血常规：Hb65g/L，RBC2.3×10/L，WBC2.1×10/L，N0.10，L0.90，PLT30×10/L。）（）

A. 多部位骨髓穿刺细胞形态学
B. 骨髓染色体
C. 全身ECT
D. 骨髓活检
E. 外周血T淋巴细胞亚群
F. 全身PET