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病历摘要:6个月小儿,低热、咳嗽5天,加重伴喘憋2天,咳喘为阵发性,睡眠后减轻,活动后加重。查体:体温37.8℃,精神、反应可,呼吸急促,鼻翼煽动,肺部听诊以哮鸣音为主,可闻及少许细湿啰音,腹软,肝脾未及,神经系统检查未见异常。 如考虑为呼吸道合胞病毒感染,下列哪些检测可有助于病原学检测:()

A. PCR法检测标本中病毒DNA
B. 冷凝集试验
CRP
D. 病毒IgM抗体检测阳性
E. IgG抗体阳性
F. 血常规
G. 病毒IgG抗体恢复期较急性期增高4倍以上
H. 嗜异性凝集反应

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病历摘要:9岁,眼睑浮肿3天,近3天来尿少呈现褐色,伴频咳、气急、全身不适来就诊。查体:体温37℃,呼吸42次/分,心率122次/分,血压130/90mmHg,双眼睑浮肿,呼吸急促,双肺底闻及少许湿啰音,心率122次/分,心音稍低钝,肝肋下2.5cm,质软,轻度压痛,双下肢轻度浮肿。 急性链球菌感染后肾炎合并急性肾功能衰竭时有以下哪些表现?()

A. 严重少尿或尿闭
B. 呼吸衰竭
C. 代谢性酸中毒
D. 心力衰竭
E. 腹胀
F. 氮质血症
G. 高血钾
H. 浮肿加重

案例分析题患者女,61岁。体检发现血糖增高2年余,一年前开始予肝精胰岛素+阿卡波糖+格列美脲控制血糖,血糖控制欠佳,空腹波动于10~11mmol/L。同时伴有中上腹隐痛、乏力、出汗等不适,1年内体重下降约5kg,患者目前BMI为20kg/m2。查体无明显阳性体征。 为明确诊断患者需进一步做哪些检查?()

A. 血CA19-9、CEA、AFP、CA125
B. 尿常规
C. ERCP
D. 腹部增强CT
E. 电子胃镜
F. 胰腺外分泌功能检查
G. PET-CT

案例分析题患者女,37岁,诊断为自身免疫性肝炎,泼尼松20mg/d,治疗4年后,无肝病相关的临床症状,反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善,接近正常,逐渐停用泼尼松。停药后患者定期复查,近期复查结果:AST187U/L,ALT205U/L,ANA1∶160。 为明确氨基转移酶升高的原因,有必要完善的检查是()。

A. 甲肝抗体
B. 乙肝表面抗原
C. 丙肝抗体
D. 戊肝抗体
E. 抗平滑肌抗体
F. 抗双链DNA抗体

案例分析题患儿5个月,发热,呕吐2天,烦躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查体:前囟膨隆,头向后仰,脑膜刺激征(﹣),血常规WBC20.0×10/L。 目前最可能的诊断为()

A. 结核性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 脑型毒痢
E. 脑先天畸形
F. 中毒性脑病

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