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共用题干题病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。 下列哪一项(或哪几项)检查(或试验)可以用于鉴别醛固酮瘤和特发性醛固酮增多症()。

A. 小剂量地塞米松抑制试验
B. 大剂量地塞米松抑制试验
C. 禁水试验
D. 禁水-加压试验
E. 上午立卧位试验
F. 午夜卧位试验
G. 赛庚啶试验
H. 氢氯噻嗪

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共用题干题病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。 为了协助诊断,该患者目前还应进行下列哪一种(或哪几种)检查()。

A. 血糖
B. 血钾
C. 血渗透压
D. 血清二氧化碳结合率
E. 血脂
F. 血心肌酶
G. 转氨酶
H. 血钙

共用题干题病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。 如果结果提示:血钾2.5mmol/L,血清二氧化碳结合率32mmol/L,那么考虑下列哪一种(或哪几种)疾病的可能性较大()。

A. 原发性高血压
B. 高血压病
C. 嗜铬细胞瘤
D. 原发性醛固酮增多症
E. 继发性醛固酮增多症
F. Cushing综合征
G. 甲状旁腺功能亢进症
H. 慢性肾功能衰竭

共用题干题病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。 对可疑尿崩症的患者进行禁水试验,出现下列哪一种(或哪几种)情况就应该停止该试验()。

A. 患者自觉口渴明显
B. 患者排尿较多
C. 体重下降3%~5%
D. 体重下降10%
E. 体重下降20%
F. 血压明显下降
G. 血压下降10/5mmHg
H. 血压下降20/10mmHg

A3/A4型题男性,46岁,因发现肉眼血尿1次,肌酐进行性升高20d入院,体检:血压145/90mmHg(19.3/11.7kPa),病初2周血肌酐120μmol/L,入院后血肌酐340μmol/L。 如免疫荧光检查最可能的结果为()

A. IgG、C3呈线型沉积
B. IgG、C3呈颗粒状沉积
C. IgA、C3呈线型沉积
D. IgM、C3呈线型沉积
E. 以上选项都不对

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