共用题干题病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。 如果结果提示:血钾2.5mmol/L,血清二氧化碳结合率32mmol/L,那么考虑下列哪一种(或哪几种)疾病的可能性较大()。
A. 原发性高血压
B. 高血压病
C. 嗜铬细胞瘤
D. 原发性醛固酮增多症
E. 继发性醛固酮增多症
F. Cushing综合征
G. 甲状旁腺功能亢进症
H. 慢性肾功能衰竭
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共用题干题病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。 对可疑尿崩症的患者进行禁水试验,出现下列哪一种(或哪几种)情况就应该停止该试验()。
A. 患者自觉口渴明显
B. 患者排尿较多
C. 体重下降3%~5%
D. 体重下降10%
E. 体重下降20%
F. 血压明显下降
G. 血压下降10/5mmHg
H. 血压下降20/10mmHg
A3/A4型题男性,46岁,因发现肉眼血尿1次,肌酐进行性升高20d入院,体检:血压145/90mmHg(19.3/11.7kPa),病初2周血肌酐120μmol/L,入院后血肌酐340μmol/L。 如免疫荧光检查最可能的结果为()
A. IgG、C3呈线型沉积
B. IgG、C3呈颗粒状沉积
C. IgA、C3呈线型沉积
D. IgM、C3呈线型沉积
E. 以上选项都不对
共用题干题病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。 患者生活在城市有充分的水供应,如果不予治疗,后果如何()。
A. 也将很快死亡
B. 一般健康不受影响
C. 将逐渐出现多食、易饥,体重下降
D. 将逐渐出现发热、咳嗽、气促、心悸
E. 将逐渐出现颜面下肢浮肿,继而尿少,头痛,头晕
F. 将逐渐意识不清昏迷,最终死亡
G. 将出现极度软弱,乏力
H. 将出现谵妄,最终死亡
共用题干题病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。 对于该患者,目前要考虑以下哪个(或哪些)疾病()。
A. 甲状腺功能亢进症
B. 糖尿病
C. 尿崩症
D. 肾病综合征
E. 慢性肾功能衰竭
F. 急性肾功能衰竭
G. 精神性烦渴
H. 肾盂肾炎