A3/A4型题患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。 头颅CT未见异常,血糖18.20mmol/L,凝血四项、肾功能、血常规正常。提问:目前作何判断()
A. 部分运动性发作的癫痫
B. 部分感觉性发作的癫痫
C. 左侧颈内动脉系统TIA(眼动脉交叉瘫)
D. 左侧颈内动脉系统TIA(Homer征交叉瘫)
E. 跌倒发作
F. 短暂性全面性遗忘症
G. 可逆性缺血性神经功能缺失(RIND.
H. 偏瘫型偏头痛
I. 2型糖尿病
J. Ⅰ型糖尿病
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案例分析题女性,31岁。文字工作者。喜食辛辣食物,平日体健,患痔疮4年,近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后需用手才能还纳,还纳后不再脱出。 以下出院指导中不正确的是()
A. 定时排便
B. 避免辛辣食物
C. 多休息少运动
D. 加强肛门括约肌舒缩功能练习
E. 每次排便后清洁肛周皮肤
案例分析题患者男,59岁,半年来便鲜血伴肛门坠胀,曾接受注射疗法未愈,近1个月来排脓血样便,经抗“痢疾”治疗2周稍好转。 首选的检查是()
A. 肛镜检查
B. 直肠指检
C. 乙状结肠镜检
D. X线钡剂造影
E. 腹部B超
F. 腹部CT
G. 腹部X线片
骨转移瘤的MRI诊断,错误的是().
A. MRI对检出骨转移瘤非常敏感
B. MRI诊断的主要依据是骨皮质破坏
C. 溶骨型多表现为长T1、长T2异常信号
D. 成骨型可表现为长T1、短T2信号灶
E. 静脉注射Gd-DTPA后,病变常强化
案例分析题患者男,59岁,半年来便鲜血伴肛门坠胀,曾接受注射疗法未愈,近1个月来排脓血样便,经抗“痢疾”治疗2周稍好转。 最可能诊断为()(提示纤维结肠镜示:进镜7cm见肠前壁3cm×4cm菜花状肿物,表面有破溃。)
A. 直肠息肉
B. 内痔
C. 直肠癌
D. 乙状结肠癌
E. 肛瘘
F. 肛周脓肿