案例分析题患者女,40岁,因“发热、关节痛2个月,双下肢水肿、皮疹1个月”来诊。既往史无特殊。查体:体温38.6℃,双下肢可见紫癜样皮疹,心、肺、腹无阳性体征,双下肢压凹性水肿,双腕、双肘、双膝轻压痛,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性。 提示血常规未见明显异常;尿常规:蛋白(++),隐血(++++),红细胞(++++);抗核抗体(-);生化:清蛋白22g/L,球蛋白35g/L,肌酐(Cr)196mmol/L;抗中性粒细胞胞质抗体(+);髓过氧化物酶(MPO)(+);类风湿因子(-);抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(-);补体C3、C4正常。患者目前的诊断为()
A. 系统性红斑狼疮
B. 狼疮性肾炎
C. 抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎
D. 低蛋白血症
E. 类风湿关节炎
F. 过敏性紫癜
G. 肾功能不全
利水渗湿药不具有下列哪些作用()。
A. 利尿
B. 保肝
C. 利胆
D. 升血压
E. 抗病原微生物
主动脉弓部手术的脑保护技术包括()
A. 选择性脑灌注
B. 冰帽降温
C. 应用糖皮质激素
D. 脑脊液引流
E. CO2气体覆盖手术野
案例分析题一新生儿胎龄252d,娩出经过顺利。生后8h因呼吸急促2h伴唇周青紫住院。体检:呼吸每分钟60次,轻度吸气性凹陷,两肺粗啰音,胸骨左缘第2肋间Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,心率每分钟140次,律齐。入院后头罩吸氧(FiO20.6),测血pH及血气分析:pH:7.32,PaO2:6.4kPa,PaCO2:6.7kPa,BE:6mmoL/L。胸部X线片:两侧肺野匀称,肺纹理增多,右侧叶间胸膜积液,横膈顶部分压低变平。 引起该病的病因是()
A. 肺表面活性物质缺乏
B. 肺泡内液过多或体液转运不全
C. 母怀孕早期病毒感染影响胎儿心脏发育
D. 娩出时病原体经产道侵入小儿呼吸道
E. 因缺氧影响心功能