案例分析题男,25岁,因误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。立即给予彻底洗胃,同时用阿托品静脉注射,氯磷定静脉滴注,治疗10小时后神志清醒。 若立即停用阿托品和氯磷定。当晚突发气促,心悸,出汗,流涎,双肺底有散在湿性啰音,心率70次/分,律齐,无杂音。出现的这种情况应首先考虑()
A. 急性左心衰
B. ARDS
C. 支气管哮喘
D. 低血糖症
E. 甲胺磷中毒反跳
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案例分析题男性70岁,既往体健,10天前,曾应用庆大霉素抗感染治疗,尿量800ml,尿常规示Pro(+),可见颗粒管型,BUN18.8mmol/L,Cr373μmol/L,HGB12.1g/L。 庆大霉素对肾脏损伤的部位()
A. 肾小球
B. 近端肾小管
C. 髓襻
D. 远端肾小管
E. 肾间质
案例分析题患者女性,22岁,因“口腔反复溃疡2个月余,周身红斑水疱1个月余,视物不清1周”来诊。患者近期逐渐出现头痛、关节痛、牙龈出血、呕血。查体:患者周身淤点、淤斑、水疱,口腔溃疡。实验室检查:血小板减少。诊断系统性红斑狼疮(SLE)。 关于SLE,叙述正确的有()
A. 以出现各种自身抗体为特征
B. 发病与遗传、免疫、感染有关,与环境无关
C. 心包炎是SLE最常见的心血管系统症状
D. 治疗上强调早期、个体化方案及联合用药的原则
E. 临床表现复杂多样
F. 病程一般较长,多呈反复发作
案例分析题某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后,急送医院,查体:昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小 本病最主要的死因是什么()
A. 中毒性休克
B. 急性肾功能衰竭
C. 呼吸衰竭
D. 中毒性心肌炎
E. 脑水肿
案例分析题患者女,66岁。意识障碍2h。体格检查:T35.2℃,心率48次/min,呼吸12次/min,血压85/60mmHg。既往甲状腺功能减退、高脂血症、COPD病史。心电图示:窦性心动过缓,血钠125mmol/L。 该患者最可能的诊断是()
A. 低血糖昏迷
B. 代谢性脑病
C. 黏液性水肿昏迷
D. 脑血管疾病
E. 肺性脑病