案例分析题患者女,66岁。意识障碍2h。体格检查:T35.2℃,心率48次/min,呼吸12次/min,血压85/60mmHg。既往甲状腺功能减退、高脂血症、COPD病史。心电图示:窦性心动过缓,血钠125mmol/L。 该患者最可能的诊断是()
A. 低血糖昏迷
B. 代谢性脑病
C. 黏液性水肿昏迷
D. 脑血管疾病
E. 肺性脑病
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案例分析题女,40岁,双前臂屈侧出现皮疹半年,伴瘙痒。体检:双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹,表面覆白色角质薄膜,有蜡样光泽,口腔黏膜可见乳白色网状白纹。 前最不适当的处理为()
A. 全身化疗
B. UVA治疗
C. 外用曲安西龙软膏
D. 外用润肤剂
E. 定期复查
F. 中医药治疗
案例分析题患者男性,74岁,因“轻微咳嗽,右胸壁刺痛”来诊。查体:体温正常,血象无异常,体能状态评分(PS)为1分。影像学检查:CT示右肺2.5cm×2cm肿块,对侧纵隔淋巴结转移。肺部穿刺活检后病理示:低分化鳞状细胞癌。诊断:非小细胞肺癌Ⅲb期,无法切除。 若该患者一线化学治疗4周期后评价为部分缓解(PR),毒性可耐受,还应化学治疗的期限是()
A. 4周期
B. 2周期
C. 1周期
D. 5周期
E. 视患者治疗愿望而定
F. 结束化学治疗
案例分析题患者男,66岁。主因上消化道大出血住院治疗,治疗过程中出现呼吸困难。体格检查:血压90/60mmHg,心率112次/min,呼吸28次/min,呼吸深大,双肺未及啰音。糖尿病、冠心病史10年。实验室检查:血电解质正常,血肌酐134μmol/L,动脉血pH7.36,血糖11.6mmol/L,尿酮体正常。 该患者最可能的诊断是()
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 急性呼吸窘迫综合征
C. 心力衰竭
D. 肺水肿
E. 乳酸酸中毒
案例分析题患者男性,54岁,额顶部红斑8个月,无不适主诉,无明显外伤史,曾当地医院以皮炎治疗无效。体检:左侧额顶部5cm×5cm大小的扁平隆起性红斑,边界清楚,表面少许鳞屑,感觉迟钝。 根据你的临床经验你认为最有可能的一个诊断是()
A. 面部体癣
B. 麻风
C. 皮肤结核
D. 脂溢性皮炎
E. 盘状狼疮
F. 梅毒