A2型题 患者,女性,58岁。急性化脓性腹膜炎术后第一天。为防止患者拔除胃管,护士所做的解释不妥的是()。
A. 减轻腹胀
B. 利于胃肠功能的恢复
C. 预防消化道出血
D. 防止胃肠内液体漏入腹腔
E. 排气后尽早拔除
查看答案
案例分析题病历摘要:男性患者,39岁。因“鼻塞2年”就诊。曾于外院就诊,诊断为“鼻息肉”,并行手术切除(非内镜手术),术后1个月症状又复发,遂来我院就诊,按“鼻息肉”收入院。专科检查:右侧鼻腔有粉红色新生物突出于中鼻道,堵塞鼻腔,表面略呈桑葚状,表面少许粘脓性分泌物附着,触之易出血。右侧上颌窦有压痛。余未见明显异常。 下列哪些检查对于明确诊断有价值?()
A. 纤维鼻咽镜
B. 鼻窦CT增强扫描
C. 鼻窦MRI
D. 切取部分肿物行病理学检查
E. 取分泌物做脱落细胞学检查
F. 对分泌物进行细菌培养
案例分析题病历摘要:门诊,男性,40岁,行政领导职业,“左咽痛半年”,起因不详,持续时间长,吞咽时可加重,有时并左颈痛,常有咽痒感,干咳无痰,无返酸嗳气,伴经常性失眠。 正常茎突的长度为:()
A. 小于2.5厘米
B. 小于2.8厘米
C. 小于3.0厘米
D. 小于3.5厘米
E. 2.5~3.0厘米
F. 2.0~3.0厘米
案例分析题病历摘要:患者,女,42岁。主诉12年前夜间突然出现眩晕,周围物体围绕自身旋转,伴恶心,呕吐,至医院急诊给予静脉药物治疗后症状消失。询问有无听力下降及耳鸣,患者诉已经无法回忆。近12年来类似症状反复发作,近三年来每年均有5~6次发作,一般均为左侧耳鸣首先出现,约一日后发作眩晕。近年来左耳听力已经基本消失。不伴有耳漏及头痛。三日前上午伏案工作时再次突发眩晕,呈旋转性。持续约8小时。无家族史。查:双侧鼓膜完整,活动度好,标志清晰。 梅尼埃病的手术治疗方式有以下哪些:提示:该患者由于反复发作眩晕,药物治疗无效,故决定手术治疗。()
A. 内淋巴囊减压术
B. 经迷路入路的前庭神经切断术
C. 内淋巴囊分流术
D. 单管神经切断术
E. 球囊切开或者造瘘术
F. 半规管开窗术
G. 镫骨底板开窗人工镫骨植入术
H. PORP植入术
案例分析题病历摘要:男性患者,39岁。因“鼻塞2年”就诊。曾于外院就诊,诊断为“鼻息肉”,并行手术切除(非内镜手术),术后1个月症状又复发,遂来我院就诊,按“鼻息肉”收入院。专科检查:右侧鼻腔有粉红色新生物突出于中鼻道,堵塞鼻腔,表面略呈桑葚状,表面少许粘脓性分泌物附着,触之易出血。右侧上颌窦有压痛。余未见明显异常。 关于上颌骨全切术术中情况及处理的说法,错误的是哪些?()
A. 在切断上颌骨之前,需先患侧上颌中切牙
B. 切断上颌骨:沿中线偏健侧约0.5cm处切开硬腭粘膜后转而沿硬腭后缘横行切断其与软腭间的联系
C. 断离患侧上颌骨与周围的骨性联系后,用持骨钳夹持上颌骨体轻轻摇动,如发现有骨性或软组织联系处,可稍加用力将其牵出
D. 术中应自创腔的各部位取组织送冰冻切片,以及时了解手术切除是否彻底
E. 同时切除下颌骨喙突可预防术后出现张口困难
F. 术后半年即可行二期修复整形手术
G. 肿瘤已侵犯筛、蝶窦者,应开放窦腔,清除肿瘤