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案例分析题男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:血沉23mm/1h末,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主。血Scr152μmol/L 最可能的诊断是()

A. 原发性小血管炎肾损害
B. 慢性肾小球肾炎
C. 肾脏淀粉样变性
D. 骨髓瘤肾病
E. 慢性间质性肾炎

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女性,22岁,乏力,纳差10天,尿色加深呈红茶样2天入院。体检:神清,巩膜中度黄染,肝下1指,质软有压痛,脾未及,总胆红素68μmol/L,ALT400U,HBsAg(+),确诊为急性黄疸型乙型肝炎。 你认为下列哪项检查最有意义()

A. HBV的血清标志物及ALT检查
B. 肝脾B超检查
C. AFP、GGT、AKP测定
D. 血清纤维化标志物(MAO、Ⅲ型前胶原等)测定
E. HBV-DNA.抗HBc-IgM测定

女性,22岁,乏力,纳差10天,尿色加深呈红茶样2天入院。体检:神清,巩膜中度黄染,肝下1指,质软有压痛,脾未及,总胆红素68μmol/L,ALT400U,HBsAg(+),确诊为急性黄疸型乙型肝炎。 门诊检查有异常发现,遂收住院。肝活检发现肝细胞有碎屑样坏死,门管区界破坏,及被动性间隔形成,其病理诊断为()

A. 慢性迁延性肝炎
B. 慢性活动性肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 亚急性重症肝炎
E. 早期肝硬化

男性,38岁,5年前发现HBsAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L,TBIL20μmol/L,HBsAg(+) 诊断考虑为()

A. 急性黄疸型肝炎
B. 慢性乙型肝炎
C. 慢性乙型肝炎肝硬化
D. 亚急性重型肝炎
E. 慢性重型肝炎

女性,22岁,乏力,纳差10天,尿色加深呈红茶样2天入院。体检:神清,巩膜中度黄染,肝下1指,质软有压痛,脾未及,总胆红素68μmol/L,ALT400U,HBsAg(+),确诊为急性黄疸型乙型肝炎。 乙型肝炎病毒是属于()

A. RNA病毒
B. DNA病毒
C. EB病毒
D. 巨细胞病毒
E. 肠道病毒

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