题目内容

患者,女性,29 岁,在 5min 前做青霉素皮试(以前未使用过此类药物),现突然感到胸闷、气促,患者面色苍白,出冷汗,血压 75/52mmHg,脉搏细速,神智清楚,护士可以不在医生指导下自主采取的措施不包括()

A. 立即停药,进行抢救
B. 报告医生,患者平卧,注意保暖
C. 立即皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 2ml,如症状不缓解,可每隔 30 分钟再皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期
D. 改善缺氧症状给予氧气吸入
E. 密切观察患者的意识,生命征,尿量及其他临床变化,并做好记录

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患者,男性,32 岁,因大量呕血急诊入院。初步诊断:胃溃疡,失血性休克。护理体检:血压 70/50mmHg,心率 130 次/分,脉搏细弱,面色苍白,出冷汗,表情淡漠。遵医嘱需立即输血 400ml。当输血 300ml 时,患者出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,呼吸困难等症状。以下处理措施不正确的是()

A. 停止输血,保留静脉通路
B. 给予氧气吸入
C. 喉头水肿时配合医生进行气管切开术
D. 余血丢弃至污物桶
E. 遵医嘱皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 0.5ml、抗过敏药物、激素等

患者,男性,35 岁,昏迷 5 天,需鼻饲饮食维持营养需要,插管前应()

A. 嘱患者做吞咽动作
B. 使患者头向后仰
C. 使患者头偏向一侧
D. 使患者下颌靠近胸骨柄
E. 嘱患者张嘴哈气

患者,女性,23 岁,因肺炎需要输注青霉素治疗,皮试过程中出现四肢湿冷,胸闷、气急、面色苍白、出冷汗、护士首选的抢救措施是()

A. 平卧、吸氧、保暖、注射抗过敏药
B. 平卧、吸氧、保暖、地塞米松
C. 平卧、测血压、吸氧、保暖
D. 平卧、吸氧、注射间羟胺
E. 平卧、吸氧、注射盐酸肾上腺素

患者,女性,30 岁,因发热咳嗽入院治疗。遵医嘱用 0.9%生理盐水 1000ml 加青霉素 800 万 U 静脉滴注,该患者输液的目的是()

A. 补充血容量
B. 控制感染
C. 供给热量
D. 补充水分和电解质
E. 利尿消肿