患者,女性,23 岁,因肺炎需要输注青霉素治疗,皮试过程中出现四肢湿冷,胸闷、 气急、面色苍白、出冷汗、护士首选的抢救措施是()
A. 平卧、吸氧、保暖、注射抗过敏药
B. 平卧、吸氧、保暖、地塞米松
C. 平卧、测血压、吸氧、保暖
D. 平卧、吸氧、注射间羟胺
E. 平卧、吸氧、注射盐酸肾上腺素
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患者,女性,30 岁,因发热咳嗽入院治疗。遵医嘱用 0.9%生理盐水 1000ml 加青霉素 800 万 U 静脉滴注,该患者输液的目的是()
A. 补充血容量
B. 控制感染
C. 供给热量
D. 补充水分和电解质
E. 利尿消肿
患者,女性,43 岁,阑尾术后高热,医嘱予乙醇拭浴,护士在为其进行操作时不恰当 的是()
A. 乙醇浓度为 45%~55%
B. 温度为 32℃
C. 禁忌擦拭心前区、腹部、后颈、足心部位
D. 擦浴过程不宜超过 20min
E. 腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝处稍用力擦拭,并延长擦拭时间,以促进散热
患者,男性,43 岁,腹胀难忍,医嘱予肛管排气,护士进行肛管排气操作时,肛管插 入肛门的长度为()
A. 7~10cm
B. 10~15cmC.15~20cm
C. 15~18cm
D. 10~20cm
患者,男性,70 岁,体质虚弱。近日骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡, 针对患者的表现,不妥的护理措施是()
A. 避免局部受潮湿摩擦刺激
B. 每 1~2 小时协助翻身 1 次
C. 在无菌操作下抽出大水泡内液体
D. 创面涂消毒溶液,用无菌敷料包扎
E. 平卧时在颈、腰及腘窝部垫海绵垫
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