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案例分析题患儿,女孩,12岁。多食、多饮、多尿、人渐消瘦1月余。经查空腹血糖明显升高,确诊为糖尿病。 提示:昨天下午,患儿出现发热、咳嗽,精神萎靡,恶心、呕吐、腹痛,自服退热药。今晨起患儿出现昏迷。提问:昏迷的可能原因是()

A. 低血糖昏迷
B. 感染性休克
C. 糖尿病乳酸酸中毒
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
F. 中枢神经感染

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案例分析题孕妇妊娠41周,羊水胎粪污染,胎儿宫内窘迫,急诊剖宫产一男婴。出生时全身苍白,无自主呼吸,HR60次/min,四肢松弛,刺激四肢有轻微收缩。 关于胸外心脏按压,叙述正确的有(提示经过上述处理患儿仍然全身发绀,未出现自主呼吸,心率降至40次/min。在正压通气的基础上加胸外心脏按压。)()

A. 正压通气30s后,心率持续小于60次/min是按压的指征
B. 可用双拇指按压
C. 按压部位:胸骨体下1/3
D. 按压频率:120次/min
E. 按压深度:超过胸廓前后径的一半
F. 进行胸外按压时,要与正压通气相协调
G. 30s后再次评估

案例分析题孕妇妊娠41周,羊水胎粪污染,胎儿宫内窘迫,急诊剖宫产一男婴。出生时全身苍白,无自主呼吸,HR60次/min,四肢松弛,刺激四肢有轻微收缩。 初步的复苏步骤有()

A. 保暖
B. 吸氧
C. 摆好体位
D. 清理呼吸道
E. 输液
F. 擦干全身
G. 刺激

案例分析题病历摘要:男孩,早产儿,体重2200g,吸乳差,哭声弱。查体:T35.5℃,精神差,面色青灰,口唇发绀,心肺未见异常,双下肢皮肤硬肿,有轻度凹陷,硬肿从臀部到下肢外测,从上肢到全身,硬肿范围30%。 新生儿低血糖的高危因素包括?()

A. 早产
B. 多胎
C. SGA
D. LGA
E. 母亲患甲状腺功能低下
F. 母亲患糖尿病
G. 使用泼尼松
H. 多见巨大儿

案例分析题患儿男,8岁,因“皮疹、腹痛1周,血粪2次”来诊。患儿于1周前全身出现大小不等的紫红色皮疹,前臂、下肢及臀部为主。同时伴有间断腹痛,腹痛为全腹阵发性疼痛,曾有2次血粪。病前2周患儿有上呼吸道感染史。查体:T37.5℃;一般情况可;四肢、臀部可见暗红色皮疹,压之不退色,稍高出皮面;心、肺未见异查;腹软,未见肠型,全腹压痛,无反跳痛,肝、脾未触及,无肾区扣痛。血常规:Hb102g/L,WBC15×10/L,PLT150×10/L。 为进一步明确诊断应立即进行的检查项目包括()

A. 凝血功能
B. 胸部X线片
C. 腹部B型超声
D. 红细胞沉降率
E. 血生化
F. 血C-反应蛋白
G. 尿常规
H. 粪常规
I. 变应原
J. 皮肤活检
K. 血小板抗体
L. 骨髓穿刺

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