案例分析题孕妇妊娠41周,羊水胎粪污染,胎儿宫内窘迫,急诊剖宫产一男婴。出生时全身苍白,无自主呼吸,HR60次/min,四肢松弛,刺激四肢有轻微收缩。 初步的复苏步骤有()
A. 保暖
B. 吸氧
C. 摆好体位
D. 清理呼吸道
E. 输液
F. 擦干全身
G. 刺激
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案例分析题病历摘要:男孩,早产儿,体重2200g,吸乳差,哭声弱。查体:T35.5℃,精神差,面色青灰,口唇发绀,心肺未见异常,双下肢皮肤硬肿,有轻度凹陷,硬肿从臀部到下肢外测,从上肢到全身,硬肿范围30%。 新生儿低血糖的高危因素包括?()
A. 早产
B. 多胎
C. SGA
D. LGA
E. 母亲患甲状腺功能低下
F. 母亲患糖尿病
G. 使用泼尼松
H. 多见巨大儿
案例分析题患儿男,8岁,因“皮疹、腹痛1周,血粪2次”来诊。患儿于1周前全身出现大小不等的紫红色皮疹,前臂、下肢及臀部为主。同时伴有间断腹痛,腹痛为全腹阵发性疼痛,曾有2次血粪。病前2周患儿有上呼吸道感染史。查体:T37.5℃;一般情况可;四肢、臀部可见暗红色皮疹,压之不退色,稍高出皮面;心、肺未见异查;腹软,未见肠型,全腹压痛,无反跳痛,肝、脾未触及,无肾区扣痛。血常规:Hb102g/L,WBC15×10/L,PLT150×10/L。 为进一步明确诊断应立即进行的检查项目包括()
A. 凝血功能
B. 胸部X线片
C. 腹部B型超声
D. 红细胞沉降率
E. 血生化
F. 血C-反应蛋白
G. 尿常规
H. 粪常规
I. 变应原
J. 皮肤活检
K. 血小板抗体
L. 骨髓穿刺
案例分析题患者男,42岁。因“左跖趾关节划伤11天,突发疼痛4天”前来就诊。5天前,患者搬家时左跖趾关节被门框底边划伤,立即到当地医院就诊,门诊注射“破伤风疫苗”,清洁伤处,予“抗生素抗感染治疗”(具体不详)后返家。4天前大量饮酒后突发左跖趾关节肿胀、疼痛,活动受限,到当地医院就诊,门诊予“抗生素抗感染治疗”(具体不详)后症状无缓解。今日为进一步诊治来我院。查体:T36.7℃,BP126/80mmHg,P87次/分。营养好。左跖趾关节红肿明显、皮温稍高,有压痛,皮肤表面可见一约1cm×0.15cm×0.05cm伤口,愈合良好。有“血脂紊乱”史。平素血压及血糖正常。父亲患痛风。 若考虑予吲哚美辛治疗该患者,可用的方案为()
A. 12.5mg,每日3次服用1天,改为50mg,每日3次,服用3天
B. 25mg,每日3次服用1天,改为50mg,每日3次,服用3天
C. 50mg,每日3次服用3天,改为25mg,每日3次,服用4~7天
D. 50mg,每日3次服用14天,改为25mg,每日3次,服用3天
E. 12.5mg,每日3次服用1天,改为50mg,每日3次,服用至症状缓解后
F. 50mg,每日3次服用3天,改为25mg,每日3次,服用至症状缓解后
案例分析题患者男,60岁。以“乏力、头晕、眼花3个月,厌食、消瘦1个月”为主诉来诊。现病史:4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花,尤以蹲位站立起时加重,活动后心悸、气短,食欲缺乏。近1个月厌食,消瘦明显,体重下降8kg,经常失眠,手足麻木。发病以来无发热,无恶心呕吐,无鼻衄及齿龈出血,大小便正常。既往史:健康,否认肝炎、结核病史,无偏食。体检:体温:36.0℃,脉搏96次/分,血压:120/75mmHg,神志清楚,慢性病容,消瘦,贫血貌,睑结膜苍白,巩膜无黄染,口角溃疡,舌质红,舌乳头消失。皮肤无出血点及皮疹,无肝掌及蜘蛛痣。左锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常,腹平软,无压痛,未触及包块,肝脾未及,移动性浊音阴性,双下肢不肿。 患者胃镜检查见胃体部黏膜色泽灰暗,黏膜变薄,大部分胃体及局限性胃窦黏膜血管透见。血常规血红蛋白为55g/L,血清叶酸:22ng/ml,维生素B12:84ng/ml,血清铁:25μmol/L,网织红细胞:0.004。根据以上信息,考虑该患者的诊断为()。
A. 恶性贫血
B. 慢性非萎缩性胃炎
C. 自身免疫性胃炎
D. B型胃炎
E. A型胃炎
F. 缺铁性贫血
G. 溶血性贫血