共用题干题患者女,58岁,上腹部不适4个月,伴有恶心、呕吐,呕吐物有时含有咖啡样物;间断排柏油样大便,体重下降4千克。查体结果:左侧锁骨上窝多个淋巴结肿大并相互粘连,腹部触诊和直肠指诊均未触及肿块。 最可能的诊断是()。
A. 颈淋巴结结核
B. 十二指肠溃疡出血
C. 胃溃疡伴幽门梗阻
D. 胃癌伴远处转移
E. 胃息肉
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共用题干题患者男,35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗。患者同时患有急性间隙性血卟啉病。 血卟啉病已明确的不安全麻醉药物有()。
A. 依托咪酯
B. 诱导用巴比妥类
C. 安氟烷
D. 罗哌卡因
E. 以上都是
共用题干题患者女,52岁,右上腹疼痛5天,伴皮肤巩膜轻度黄染,发热38.5℃,2小时前突然呕血约300ml。B超:肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史,无慢性肝病史。 本患者上消化道出血的原因考虑为()。
A. 胃、十二指肠溃疡
B. 门脉高压症
C. 出血性胃炎
D. 胆道出血
E. 胃癌
共用题干题患者女,58岁,上腹部不适4个月,伴有恶心、呕吐,呕吐物有时含有咖啡样物;间断排柏油样大便,体重下降4千克。查体结果:左侧锁骨上窝多个淋巴结肿大并相互粘连,腹部触诊和直肠指诊均未触及肿块。 目前最适宜的辅助检查手段为()。
A. 锁骨上淋巴结穿刺活检
B. 立位腹平片检查
C. 纤维胃镜检查
D. 下消化道造影
E. 腹部MRI检查
共用题干题患者男,35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗。患者同时患有急性间隙性血卟啉病。 巴比妥类药物可增加卟吩胆色素原,这是由于()。
A. 细胞色素P450的诱导作用
B. 抑制呼吸
C. 对神经组织的毒性作用
D. 增加血红蛋白的形成
E. 以上都是