题目内容

案例分析题男性，32岁，胸部撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛。查体：脉搏80次/分，血压120/80mmHg，呼吸16次/分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大为（）

A. 气胸
B. 血胸
C. 血气胸
D. 多根多处肋骨骨折
E. 单纯性肋骨骨折

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案例分析题男性，40岁，不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体检心率110次/分，血压68/45mmHg(9/6kPa)，气管左偏，颈部广泛皮下气肿，右胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。此时，首选的处理措施为（）

A. 气管插管辅助呼吸
B. 剖胸探查
C. 胸腔穿刺排气
D. 补液、输血支持治疗
E. 止痛、镇静等对症处理

案例分析题男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体检：血压80/60mmHg(10.7/8kPa)，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。其主要的病理生理紊乱为（）

A. 纵隔摆动
B. 伤侧胸膜腔压力愈来愈高
C. 反常呼吸
D. 休克
E. 肺水肿

案例分析题男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体检：血压80/60mmHg(10.7/8kPa)，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。急救处理首选（）

A. 加压供氧
B. 快速输血
C. 剖胸探查
D. 排气减压
E. 气管切开

属镇痛药三阶梯用药原则中中度疼痛给予的药物是

A. 丁丙诺啡
B. 扑热息痛
C. 阿司匹林
D. 氨酚待因
E. 羟吗啡酮