案例分析题女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml) 在起病半年内,在患者血清中检测的多种自身抗体其中不应该出现的是()
A. TGA、MCA
B. 胰岛细胞抗体与胰岛素抗体
C. 胰岛素受体抗体与TsH受体抗体
D. TSH受体抗体与类风湿因子
E. 双链DNA抗体(ds-DNA.
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案例分析题女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml) 甲状腺功能亢进治疗4周后,心慌,多汗基本消失,T3、T4水平基本恢复正常,此时最应警惕的并发症是()
A. 甲状腺功能减退(药物性甲状腺功能减退)
B. 突眼加重
C. 应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖
D. 白细胞下降
E. 药物性肝炎
配伍题 诊断甲亢的首选实验室检查()
A. TT4、FT4
B. TT3、TT3
C. TRAb
D. rT3
E. 甲状腺摄131I
案例分析题女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml) 关于对本例患者甲状腺功能亢进的治疗,选择以下哪种方案最为恰当()
A. 抗甲状腺药物治疗
B. 手术治疗
C. I治疗
D. 小剂量抗甲状腺药物治疗
E. 免疫抑制剂治疗
案例分析题女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml) 患者每餐前尿糖均为(++~+++),空腹血糖12~16mmol/L,HbAlc12.1%。有关糖尿病的诊断,下列可能性最大的是()
A. 2型糖尿病
B. 1型糖尿病
C. 营养不良相关性糖尿病
D. 继发性糖尿病
E. 应激性高血糖