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案例分析题患者，女，45岁，高空坠落所致“复合性损伤”，入院神志清楚，清创缝合术后第三天出现昏迷，呼出气有“烂苹果”味。其昏迷原因最可能为（）

A. 败血症
B. 脑出血
C. 急性左心衰
D. 低血糖血症

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简答题制定最佳诊断周期应考虑哪些因素？

案例分析题男性，72岁，反复咳嗽咳痰20年。因发热腹痛一天入院，诊断化脓性胆管炎，行急诊手术。该患者肺功能检查的报告结果中下列哪项最有可能（）

A. 最大通气量增加
B. 肺活量增加
C. FRC（功能残气量）增加
D. 一秒率增加
E. 有效呼吸面积增加

案例分析题男性，38岁，外伤脾破裂，急诊手术后第3天，出现气急，R34次／分，双肺散在湿性啰音，血气分析示：pH7．520，PaCO230mmHg，PaO250mmHg，X线胸片检查未见明显异常。目前病情考虑是（）

ARDS
B. 急性左心衰
C. 急性肾衰
D. 肺栓塞
E. 肺部感染

案例分析题男性．57岁，因肝硬化上消化道出血行脾切加断流术后3天，出现烦躁不安，24h尿量250ml。腹腔引流管内通畅，引流物少。T37．0℃，P130次／分，BP80／60mmHq。小便化验示尿比重1．030，尿钠15mmol／L。BUN／Cr＞20，血清肌酐比术前增加50％。对于上述病情的预防，最合适的是（）

A. 给予乳果糖液灌肠
B. 呋塞米（速尿）静注利尿
C. 快速补液，及时纠正低血容量
D. 加强抗生素的应用
E. 剖腹探查