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案例分析题患儿男,9岁,因“发作性四肢对称强直伴躯体前倾5年”来诊。每次发作持续10s左右缓解。出生后有窒息,生长发育迟滞。 EEG:睡眠中呈现阵发性快波节律活动。最可能的癫痫综合征诊断是()

A. 获得性失语癫痫
B. 内侧颞叶癫痫
C. 肌阵挛失神癫痫
D. Lennox-Gastaut综合征
E. Dravet综合征

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案例分析题患者男性,70岁,双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体:神清语利,高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。 提问:此患者可选用哪些药物()

A. 安坦
B. 金刚烷胺
C. 左旋多巴
D. 复方左旋多巴
E. 溴隐亭
F. D-青霉胺
G. 氟哌啶醇
H. 巴氯芬

案例分析题患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温37.9℃,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,为(++++),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+) 该病的病因首先考虑为()

A. 病毒感染
B. 肿瘤
C. 椎间盘突出
D. 化脓性炎症
E. 结核

案例分析题病历摘要:患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。 肾癌的肾外症候群有哪些表现?()

A. 腹部或腰部发现肿块质坚硬
B. 非转移性的肝功能异常
C. 血尿
D. 低热
E. 高血压
F. 红细胞增多
G. 消瘦
H. 贫血
I. 高钙血症

案例分析题病历摘要:男,39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小腿麻木。3天饮酒后麻木加重,并逐渐上升至胸腹部,冷热感觉明显比对侧差,同时伴左胸部皮肤针刺样感。1周前觉双下肢乏力,以右下肢明显,行走拖步。起病后无发热流涕,无腹泻,二便正常。查体:神清,语利,颅神经(-),左下肢轻瘫试验(+),余肌力Ⅴ级。左侧腱反射亢进,左侧Rossolimo′s(+),Hoffmann′s(+),左Babinski′s(+)。右侧剑突平面以下痛温觉减退,左侧剑突平面以下痛触觉过敏,音叉觉减弱。 视神经脊髓炎与多发性硬化的鉴别诊断那些是正确的()

A. 视神经脊髓炎非白种人易患,多发性硬化白种人易患
B. 多发性硬化CSF-中性粒细胞计数大于50×10/L较常见,而视神经脊髓炎罕见
C. 视神经脊髓炎初期头颅MRI多正常,而复发缓解型多发性硬化多有典型多发性脱髓鞘病灶
D. 视神经脊髓炎患者脊髓融合病变超过3个以上脊柱节段,而多发性硬化的脊髓病变极少超过1个脊柱节段
E. 视神经脊髓炎的脊髓肿胀和强化较常见
F. 视神经脊髓炎主要累及视神经、视交叉、脊髓,破坏性病变明显
G. 视神经脊髓炎90%CSF寡克隆隆带阳性,多发性硬化少见
H. 视神经脊髓炎多表现为急性横贯性脊髓炎

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