案例分析题患者男性,74岁,因“轻微咳嗽,右胸壁刺痛”来诊。查体:体温正常,血象无异常,体能状态评分(PS)为1分。影像学检查:CT示右肺2.5cm×2cm肿块,对侧纵隔淋巴结转移。肺部穿刺活检后病理示:低分化鳞状细胞癌。诊断:非小细胞肺癌Ⅲb期,无法切除。 若该患者一线化学治疗4周期后评价为部分缓解(PR),毒性可耐受,还应化学治疗的期限是()
A. 4周期
B. 2周期
C. 1周期
D. 5周期
E. 视患者治疗愿望而定
F. 结束化学治疗
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案例分析题患者男,66岁。主因上消化道大出血住院治疗,治疗过程中出现呼吸困难。体格检查:血压90/60mmHg,心率112次/min,呼吸28次/min,呼吸深大,双肺未及啰音。糖尿病、冠心病史10年。实验室检查:血电解质正常,血肌酐134μmol/L,动脉血pH7.36,血糖11.6mmol/L,尿酮体正常。 该患者最可能的诊断是()
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 急性呼吸窘迫综合征
C. 心力衰竭
D. 肺水肿
E. 乳酸酸中毒
案例分析题患者男性,54岁,额顶部红斑8个月,无不适主诉,无明显外伤史,曾当地医院以皮炎治疗无效。体检:左侧额顶部5cm×5cm大小的扁平隆起性红斑,边界清楚,表面少许鳞屑,感觉迟钝。 根据你的临床经验你认为最有可能的一个诊断是()
A. 面部体癣
B. 麻风
C. 皮肤结核
D. 脂溢性皮炎
E. 盘状狼疮
F. 梅毒
应用气囊漂浮导管测量CO时,气囊完好无破损时,向气囊内注()
A. 0.8~1.2mlCO气体
B. 0.8~1.2ml气体
C. 0.8~1.5mlCO2气体
D. 0.8~1.5ml气体
E. 结合导管型号选择
案例分析题患者女性,40岁,因“自检左乳有肿块”来诊。患者月经初潮13岁,尚未绝经。患者姐姐60岁确诊为乳腺癌。乳腺超声及腋窝淋巴结超声活检,见左乳腺一2.5cm×2.3cm×1.5cm低回声肿块,边界不清,距乳头3cm;左侧腋窝处见多个可疑淋巴结。乳腺及腋窝淋巴结均做超声引导穿刺活检术,病理示中分化腺癌Ⅱ级,腋窝淋巴结转移性腺癌。雌激素受体(ER)阴性;孕激素受体(PR)阴性:95%;人类表皮生长因子受体-2(Her-2)过表达(+++),荧光原位杂交(FISH)法检测Her-2基因为(+);Ki-67抗原30%(中等表达)。无其他全身转移,体能状态评分(PS)为0分。患者接受了改良乳腺根治术+腋窝淋巴结清扫。 对于该患者术后可采取的治疗措施包括()
A. 选用以蒽环类为基础的化学治疗
B. 必要时可切除卵巢
C. 他莫西芬
D. 阿那曲唑
E. 赫赛汀
F. 选用以紫衫类为基础的化学治疗
G. 局部放射治疗