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案例分析题病历摘要:男,35岁,因时有酱油色尿来就诊。检验结果:红细胞形态正常,血红蛋白77g/L,网织红细胞4.0%;Coombas试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。 PNH可并发()。

A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 血栓形成
D. 脾功能亢进
E. 巨幼红细胞性贫血

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案例分析题病历摘要:男,35岁,因时有酱油色尿来就诊。检验结果:红细胞形态正常,血红蛋白77g/L,网织红细胞4.0%;Coombas试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。 关于PNH,下列哪些是正确的?()

A. 常见晨起第一次尿呈酱油色
B. 尿沉渣用铁染色可见含铁血黄素
C. 红细胞减少,但中性粒细胞和血小板正常
D. 观察患者血液在轻度酸性时的溶血情况有助于诊断
E. 中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分值降低

案例分析题患者男,19岁,学生。因畏寒、发热5d入院。近5d来畏寒、寒战、发热,热型不规则,发热数小时后可自行退热,伴有头痛,流鼻涕。诊断为“上呼吸道感染”,给予解热镇痛药和抗生素治疗,症状未见缓解。查体:体温38.9℃,咽喉充血,颈软,心、肺无异常,肝、脾肋下都能扪及,Murphy征(-)。 该疾病可能的传播途径有()。

A. 经土壤传播
B. 经接触疫水传播
C. 经钉螺传播
D. 经动物媒介机械性传播
E. 经生物学传播
F. 经食物传播
G. 经输血传播

案例分析题4岁患儿,近2日发热,体温38℃,食欲减退,轻咳。皮肤有红色斑丘疹、水疱、水疱干枯后的结痂,以躯干较多,面部及四肢较少,患儿诉说痛痒。检查心、肺、腹无异常。血象正常。 对本病例的处理,哪项错误()

A. 保持皮肤和手指清洁
B. 可用抗生素和激素
C. 可戴手套
D. 隔离至皮疹全部结痂,但不少于2周
E. 可以应用异丙嗪

男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,床边试验阳性,血液检查RF(-),HLA-B27(+),ASO200U,ESR54mm/h。初步诊断应首先考虑().

A. 类风湿性关节炎
B. DISH病
C. 强直性脊柱炎
D. 脊柱结核
E. 肥大性脊柱炎

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