案例分析题患儿男性,1岁2个月,因“咳喘3天”来诊。患儿咳喘3天。查体:体温39.5℃,意识清,精神欠佳,颈部可触及数枚绿豆大小的淋巴结,边界清楚,无压痛,活动可。呼吸稍促,轻度发绀,双肺听诊可闻及大中水泡音及哮鸣音。心率130次/分,心律齐,腹软,肝脾肋下未触及。血常规:白细胞16.7×10/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.23。胸部X线片:双下肺感染。入院3天后,患儿出现呼吸急促,呼吸困难,随后出现血压下降,意识丧失,心脏骤停。 目前对患儿进行的紧急处理措施除外()
A. 胸外按压
B. 畅通气道
C. 人工呼吸
D. 除颤
E. 开通静脉通道
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案例分析题患儿男性,出生20天,因“不明原因夜间啼哭不安”来诊。患儿往往于傍晚或临睡前发作,发作时突然屈腰啼叫,面色苍白,肢出冷汗,腹部胀满,拒绝吮乳,大便频数不爽。常持续至2~3小时方止。查体:患儿发育尚佳,舌苔正常,指纹色红。 其治法是()
A. 清心导赤,泻火安神
B. 温脾散寒,行气镇痛
C. 定惊安神,补气养心
D. 健脾温肾,理气镇痛
E. 清肝利湿,定惊安神
F. 健脾理气,安神定惊
G. 健脾益气,消食和中
案例分析题患者男性,6岁,因“咽喉肿痛伴发热2天”来诊,患儿2天前因受凉出现发热、咽喉肿痛,吞咽不利,汗出,恶风,鼻塞流黄涕,咳嗽等症。查体:咽红,乳蛾红肿,未成脓,余无异常,舌苔黄,脉浮数舌质淡,苔白滑,脉濡。血常规:白细胞13.8×10/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.19。尿常规未见异常。 治疗首选方剂是()
A. 小青龙汤
B. 麻杏甘石汤合苏葶丸
C. 射干麻黄汤
D. 大青龙汤
E. 苏子降气汤
案例分析题患儿女性,4岁,因“不自主皱眉眨眼,面肌、口角抽动,点头耸肩6个月”来诊。刻下见:抽动有力,口出秽语,伴喊叫,抽动频繁,心烦易怒,面红唇干,大便干结,舌红,苔黄,脉弦数。 治疗应首选的方剂是()
A. 黄连温胆汤
B. 千金龙胆汤
C. 大补阴丸
D. 十味温胆汤
E. 大定风珠
案例分析题患儿女性,5岁,因“咳喘3天”来诊。患儿3日前因受凉出现咳嗽、气喘,经用“博利康尼”“舒喘灵”后,效果不显。现症见喉间痰吼哮鸣,咳痰黄稠,夜间为甚,难以平卧。精神萎靡,口唇发绀,口渴喜饮,大便干燥,小便短赤。舌质红,苔黄腻,脉滑数。体温39.0℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分。意识清楚,精神萎靡,面色苍白,鼻翼煽动,三凹征阳性,咽充血,两肺叩诊呈过清音,听诊满布哮鸣音。心率120次/分,腹软,肝、脾未及。血常规:白细胞4.2×10/L,中性粒细胞0.48,淋巴细胞0.43,嗜酸性粒细胞0.09。 进一步检查一般不包括()
A. 肺功能
B. 胸部X线片
C. 变应原试验
D. 支气管舒张试验
E. 血培养
F. 痰涂片