案例分析题患儿男性,7岁,因“甲状腺肿大,心悸”来诊。近1个月无明显诱因患儿出现心悸不宁,心烦少寐,易出汗,手指颤动,眼干,目眩,倦怠乏力,舌质红,舌体颤动,脉弦细数。查体:甲状腺Ⅱ度肿大。心电图:窦性心动过速;甲状腺功能:T、FT、TT、TT增高,TSH降低。 患儿的诊断是()
A. 病毒性心肌炎
B. 心律失常
C. 甲状腺功能亢进症
D. 甲状腺功能减退症
E. 甲状腺腺瘤
F. 自主神经功能紊乱
G. 儿童性癔病
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案例分析题风湿热患儿,证见发热不退,心悸气促,疲乏无力,关节肿痛,纳呆泛恶,舌质淡,苔腻,脉濡滑。 治疗应首选的方剂是()
A. 蠲痹汤合独活寄生汤
B. 大秦艽汤
C. 宣痹汤
D. 补阳还五汤
E. 真武汤合金匮肾气丸
案例分析题患儿男性,2岁,因“皮疹”6个月来诊。患儿近6个月来出现暗红色皮疹,反复发作,时轻时重。时症见:面色萎黄,形体消瘦,体无完肤,抓痕累累,表面有水疱、渗液,部分干燥结痂,瘙痒,晚间尤甚,影响睡眠,精神萎靡,平素纳差,大便溏薄,舌质淡,苔薄根腻,脉细无力。 此患儿中医证候诊断是()
A. 肺脾气虚
B. 血虚风燥
C. 脾虚湿盛
D. 肝肾阴虚
E. 湿热俱盛
F. 热重于湿
案例分析题患儿男性,5岁,因“关节疼痛、肿胀、晨僵1年余”来诊。患儿天气寒冷时痛甚,得温或活动后症状减轻;潮湿环境则肿胀明显,舌质淡红或淡白,苔薄白或白腻,脉弦紧。 其治疗原则应为()
A. 温阳益气,散寒通络
B. 补益肝肾,祛风除湿
C. 清热利湿,通络镇痛
D. 祛风散寒,除湿通络
E. 益气养阴,化湿清热
案例分析题患儿男性,10岁,因“发热10天,右侧膝、踝关节红肿2天”来诊。时症见:右侧膝、踝关节肿痛,活动受限,发热,无咳嗽,无胸闷及胸痛,食欲减退,小便正常,大便干,舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。查体:体温38.6℃,呼吸26次/分,脉搏106次/分,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双肺呼吸音清,心音尚有力,节律整。右侧膝、踝关节红肿,疼痛,活动受限。实验室检查:血白细胞15.1×10/L,中性粒细胞0.76;抗链球菌溶血素“O”528U/L,红细胞沉降率65mm/h,C反应蛋白80mg/L。 此患儿西医诊断是()
A. 系统性红斑狼疮
B. 幼年特发性关节炎
C. 病毒性心肌炎
D. 风湿热
E. 类风湿关节炎
F. 皮肌炎
G. 硬皮病