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案例分析题患儿,女孩,12岁。多食、多饮、多尿、人渐消瘦1月余。经查空腹血糖明显升高,确诊为糖尿病。 提示:随机血糖16.5mmol/L,血脂升高。提问:关于儿童糖尿病以下治疗方案正确的是()

A. 常规胰岛素0.6~1.0IU/kg·d,分3~4次于三餐前及睡前30分钟注射
B. 中效胰岛素0.6~1.0IU/kg·d,分3~4次于三餐前及睡前30分钟注射
C. 用血糖仪每天监测血糖2~4次
D. 心理治疗及糖尿病知识教育
E. 计划饮食
F. 长效胰岛素0.6~1.0IU/kg·d,分3~4次于三餐前及睡前30分钟注射
G. 血糖控制良好后开始运动

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案例分析题孕妇妊娠41周,羊水胎粪污染,胎儿宫内窘迫,急诊剖宫产一男婴。出生时全身苍白,无自主呼吸,HR60次/min,四肢松弛,刺激四肢有轻微收缩。 对于刚出生的新生儿快速评估的项目有()

A. 是否足月
B. 羊水是否清
C. 是否有呼吸或哭声
D. 心率
E. 肌张力
F. 血压
G. 是否存在心脏杂音
H. 皮肤颜色
I. 生理反射能否引出

案例分析题患儿女,11岁,因“反复皮疹2个月,面部水肿1周”来诊。既往有鼻窦炎病史。查体:BP100/70mmHg;颜面轻度水肿,四肢及面部皮肤见暗红色皮疹,稍高出皮面,对称分布,压之不褪,部分皮疹中央可见破溃结痂;心、肺、腹未及异常;四肢关节无肿痛,双下肢轻度压凹性水肿。实验室检查:尿蛋白(+++),RBC满视野。 肾病理可能为(提示进一步检查后患儿被诊断为紫癜性肾炎(肾病综合征型)。)()

A. 毛细血管内增生
B. 系膜增生性肾炎
C. 膜增生性肾炎
D. 膜性肾病
E. 新月体形成
F. 微小病变

案例分析题患儿男,10岁,因“腹痛1年,加重伴黑粪2d”来诊。查体:T37℃,P100次/min,R30次/min,BP90/50mmHg;面色苍白;腹平软,剑突下压痛;肢端凉。 诊断考虑的疾病有()

A. 消化性溃疡
B. 急性胰腺炎
C. 上消化道出血
D. 下消化道出血
E. 儿童胃炎
F. 肠梗阻

案例分析题患儿男,5岁,因“发热、咳嗽2周”来诊。体温38~39℃,咳嗽、咳黄痰,痰中带血丝,予头孢他定治疗,未见明显好转。既往分别于3岁和4岁患右下肺炎1次。查体:T38.5℃,P110次/min,R30次/min;呼吸稍促,右下肺呼吸音减低,可闻及湿性啰音。 下一步的治疗措施有(提示胸部CT(增强):可见多个环形空腔影位于右下肺叶,壁厚,部分含有气液平面,囊肿的边缘片状密度增高影,边界不清,未见异常走行的肺血管。支气管镜未见异物存留。)()

A. 根据药敏选择抗生素治疗
B. 大环内酯类抗生素治疗
C. 支气管镜灌洗
D. 立即手术治疗
E. 抗感染治疗观察3~6个月,囊性改变仍不消失再手术切除
F. 抗真菌治疗

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