案例分析题患者男,65岁。肥胖体型,有糖尿病家族史。近期饮酒后出现恶心、呕吐、精神萎靡、嗜睡。6小时前出现左上肢抽搐神志不清。既往史不详,查尿糖(4+),尿酮体(+),二氧化碳结合力18mmol/L,血糖34mmol/L,血钠156mmol/L。 对该患者应该如何进行治疗()
A. 对症处理
B. 静脉输液,补充液体
C. 补充钾盐
D. 补碱
E. 适当使用抗生素
F. 小剂量短效胰岛素静脉滴注
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案例分析题女性40岁,左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天,伴恶心、未吐,无发热,头痛前有视物变形,继之头痛。每次疼痛持续约2~6小时不等。既往有类似发作10年,每年发作3-5次。查体无阳性体征。 提问:视物变形的产生与下列哪项无关()
A. 遗传因素
B. 某些食物
C. 精神紧张
D. 颅内血管收缩
E. 颅内、颅外血管扩张
F. 脑干神经元功能紊乱
G. 降钙素基因相关肽(CGRP)
H. 中枢5-HI能神经传递障碍
案例分析题患者,武女士,患急性上呼吸道感染。 预防此病正确的健康指导是()。
A. 加强体育和耐寒锻炼
B. 避免淋雨
C. 咳嗽或打喷嚏时应避免面对他人
D. 在感冒流行季节,尽量少去公共场所
E. 必要时用流感疫苗鼻腔喷雾
案例分析题病历摘要:护士夜间巡视病房时,发现一男性、61岁患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。体检:P112次/分,R32次/分,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。 该患者病情目前发生了什么变化?()
A. 急性肺水肿
B. 哮喘
C. 心绞痛
D. 急性左心衰
E. 阻塞性肺气肿
F. 肺源性心脏病
G. 急性心肌梗塞
H. 肺炎
案例分析题病历摘要:患者男性,56岁,9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。5天前无明显诱因出现腹泻,水样便,每日7~8次,自服黄连素未见好转。2天后畏寒、发热,体温38℃。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水800ml,今晨1时来院急诊。体检:T38.2℃,P104次/分,R25次/分,BP95/50mmHg。神志清,面色略苍白,巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显。心肺阴性,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规:红细胞:2.9×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞2.8×109/L,血小板55×109/L。尿常规阴性,大便隐血试验(++)。 此时护士的处理哪些是错误的?()
A. 立即通知医师
B. 建立静脉输液途径
C. 遵医嘱静脉使用安定
D. 肥皂水灌肠
E. 安置病人去枕平卧
F. 鼓励病人进食高热量易消化流质
G. 严密观察生命体征变化
H. 遵医嘱使用抗生素