案例分析题病历摘要:患者女性,52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块,无任何自觉症状,亦未经处理即来院就诊。查体:两侧乳房大小对称,无外形改变,无乳头溢液,左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块,边缘不清,表面不光滑,活动度一般,同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。 依查体所见,根据国际抗癌联盟(UICC)建议的TNM分期法,该病人乳房癌的临床分期属于()。
A. 0期
B. Ⅰ期
C. Ⅱa期
D. Ⅱb期
E. Ⅲa期
F. Ⅲb期
G. Ⅳ期
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案例分析题病历摘要:患者女性,52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块,无任何自觉症状,亦未经处理即来院就诊。查体:两侧乳房大小对称,无外形改变,无乳头溢液,左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块,边缘不清,表面不光滑,活动度一般,同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。 Ⅱb期乳房癌适宜采用的手术方式有()。提示:该病人准备接受手术治疗
A. 乳房肿块切除术
B. 单纯乳房切除术
C. 乳房癌改良根治术
D. 保留乳房的乳房癌切除术
E. 乳房癌根治术
F. 乳房癌扩大根治术
案例分析题病历摘要:患者男性,60岁,1个月前家属发现,患者拿碗筷时右手抖动,行走时动作缓慢、慌张,遂就诊。既往有乙肝病史。查:T36℃,P70次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,神志清楚,对答切题,表情贫乏。各对颅神经(-),右手静止性震颤,双上肢肌张力增高,腱反射低,病理征未引出,肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。 特发性震颤的临床特点是()
A. 家族性、遗传性
B. 50岁以前发病多见
C. 姿势性震颤为主
D. 震颤多累及上肢、头部
E. 震颤的节律在4~12次/秒
F. 伴联合运动障碍
G. 预后差
H. 无其它阳性体征
I. β-阻滞剂有效
案例分析题病历摘要:患者男性,60岁,1个月前家属发现,患者拿碗筷时右手抖动,行走时动作缓慢、慌张,遂就诊。既往有乙肝病史。查:T36℃,P70次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,神志清楚,对答切题,表情贫乏。各对颅神经(-),右手静止性震颤,双上肢肌张力增高,腱反射低,病理征未引出,肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。 检查后确诊为帕金森病,小剂量美多巴治疗有效。帕金森病的特征表现是()
A. 静止性震颤
B. 眼睑痉挛
C. 扑翼样震颤
D. 肌强直
E. 运动迟缓
F. 抑郁、幻觉
G. 姿势步态异常
H. 植物神经功能障碍
案例分析题病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。 异烟肼主要副作用是()
A. 肝功能损害
B. 多发性神经病
C. 球后视神经炎
D. 癫痫
E. 听力下降
F. 平衡障碍
G. 心律失常
H. 过敏性休克