案例分析题患者女,25岁,因“间断月经稀发8年”来诊。8年前至外地务工,月经稀发,每90~120d一次,量少。回至家中月经周期28~30d,量正常。再至外地务工后,月经3个月未来潮,妊娠试验阴性。为进一步诊治来诊。结婚3年,未避孕,未孕产,夫体健。 目前患者应补充的必要病史为()
A. 体型
B. 多毛分布及量
C. 生活环境
D. 夫妻性生活情况
E. 生长发育史
F. 皮肤情况
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案例分析题患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失体不能活动,伴言语含混,半小时后症状急送入院。查体:血压160/95mmHg,神词略含混,右上肢肌力4级,有下肢5级。 下列不适合该患者的药物是()
A. 阿司匹林
B. 华法林
C. 凝血酶
D. 低分子右旋糖酐
E. 蚓激酶
案例分析题男性患者,56岁,以"头痛、呕吐、意识不清3小时"为主诉入院。查体:血压195/90mmHg,浅昏迷,左瞳孔稍大,右鼻唇沟浅,右侧上、下肢肌力3级,肌张力减低,腱反射消失,右侧Babinski征阳性。 最合适的检查是()
A. EEG
B. CT
C. 腰椎穿刺
D. TCD
E. MRI
案例分析题患者,女性,56岁。因左侧面颊'下颌部发作性刀割样疼痛4月余就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等,进食可以诱发。体检:未发现神经系统阳性体征,头颅CT未见异常。 临床诊断首先考虑()
A. 舌咽神经痛
B. 三叉神经痛
C. 青光眼
D. 蝶腭神经痛
E. 慢性鼻窦炎
案例分析题女性,22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1天来院急诊,病前有上感史。体检:颅神经(-),四肢腱反射(++),肌力Ⅲ级,肩及锁骨以下感觉障碍,两侧巴氏征(-) 若第3天病人呼吸快而浅,鼻翼扇动,口唇轻度发紫,肺部少量啰音闻及,腹式呼吸明显减弱,神经体征无变化。此时首先处理是()
A. 气管切开,人工呼吸
B. 加强抗感染治疗
C. 大剂量泼尼松龙冲击
D. 低流量吸氧
E. 静滴碳酸氢钠