案例分析题男,38岁,船工,因跌倒时会阴部撞击于船轮上,不能排尿,伴有尿道外口出血,不久出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀。 下列哪层筋膜或组织损伤可导致上述体征()
A. 前腹壁浅筋膜
B. 会阴浅筋膜
C. 会阴深筋膜
D. 阴茎筋膜
E. 前腹壁深筋膜
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患者女,38岁,无明显诱因腰痛4年,右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右股部后侧、小腿后方至足底外缘。查体:右小腿后外侧及足外缘痛觉减退。 如该患者诊断为腰椎间盘突出症,且腰椎X线片示腰椎无明显不稳,可采用的治疗方法有().
A. 如未经正规保守治疗,可先行非手术治疗
B. 保守治疗无效后,单纯椎板间开窗减压髓核摘除术
C. 保守治疗无效后,人工髓核置换术
D. 保守治疗无效后,为防止以后发生腰椎不稳,在摘除髓核的同时行椎弓根内固定+植骨融合术
E. 保守治疗无效后,人工椎间盘置换术
F. 保守治疗无效后,全椎板切除髓核摘除术
病历摘要:患者,男性,65岁,颈、肩、臂痛,双上肢麻木,胸部柬带感,行走踩棉花感入院。无外伤史,体检:颈项僵硬,双上肢皮肤感觉减退,肌力Ⅳ级,肱二头肌反射、肱三头肌反射亢进,双上肢霍夫曼征(+),双下肢膝反射、跟腱反射亢进,髌阵挛(+),踝阵挛(+),其余(-)。 根据以上资料下列治疗方法哪些是正确的?()(提示:X线见C3-4,C4-5,C5-6椎间隙变窄、钩椎关节增生,MRI提示C3-4,C4-5,C5-6椎间盘突出,脊髓受压超过2/3,呈串珠状。)
A. 颈椎前入路手术C3-4,C4-5,C5-6椎间盘切除,C4、C5椎体中央开槽减压+椎间植骨融合+钛板固定
B. 单纯后入路双开门椎管成形术
C. 后路椎板切除减压+颈椎侧块钛板内固定术
D. 后前路联合手术
E. 保守治疗
案例分析题患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉唑无效,体重减轻5kg。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块。 胃癌的并发症有()
A. 贫血
B. 幽门梗阻
C. 贲门梗阻
D. 功能性消化不良
E. 胃泌素瘤
F. 呕血
案例分析题患者,20岁,男性,右腰部撞击伤2小时,以右腰部疼痛,可扪及包块及肉眼血尿入院。入院体检:BP80/40mmHg。CT、B超:右肾破裂,肾盂积血、左肾正常。 患者术后第三天,出现全身浮肿,尿量减少,应进行的检查为()
A. 对侧肾功能
B. 血细胞分析
C. 尿液分析
D. 肾脏CT
E. 肾脏MRI