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案例分析题病历摘要:6个月小儿,低热、咳嗽5天,加重伴喘憋2天,咳喘为阵发性,睡眠后减轻,活动后加重。查体:体温37.8℃,精神、反应可,呼吸急促,鼻翼煽动,肺部听诊以哮鸣音为主,可闻及少许细湿啰音,腹软,肝脾未及,神经系统检查未见异常。 如确诊为呼吸道合胞病毒感染,则该病毒引起的肺炎有以下哪些特点: ()

A. 是最常见的病毒性肺炎
B. 婴幼儿,尤其多见于1岁以内小儿
C. 发病机制与免疫损害有关
D. 发病机制与主要为病毒对肺直接损害引起
E. 肺部听诊以喘鸣音为主
F. 肺部听诊除了喘鸣音外,多有中细湿啰音

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案例分析题病历摘要:9岁男孩,因发热20天,膝关节痛1周来就诊,病初伴咽痛。查检:T38.5℃,P102次/分,咽稍充血,双手足见糠屑样脱皮,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺腹(-),双膝关节红、肿、活动稍受限。化验血沉82mm/h,CRP阳性,ASO725U。 应该做哪些检查项目()

ASO
B. 柯萨奇病毒抗体
C. 类风湿因子
D. 补体C3
E. 超声心动图
F. 胸部X线

A型题 积聚病机主要是 ()

A. 外感寒邪,郁闭于内
B. 情志内伤,肝气郁滞
C. 气机阻滞,瘀血内结
D. 气虚血瘀
E. 痰浊内阻

A型题 将痉证分为刚痉、柔痉的专著是 ()

A. 《内经》
B. 《金匮要略》
C. 《诸病源候论》
D. 《医林改错》
E. 《医学明理》

案例分析题病历摘要:10个月患儿,发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,3次/日,呈喷射性呕吐,并惊厥2次,曾肌注青霉素5天,已接种卡介苗。查体:T38.8℃,精神差,嗜睡,呼吸促,前囟饱满,张力较高,两肺可闻及少许水泡音,心脏未见异常,双巴氏征(+)。外周血:白细胞16×109/L,N90%,L0%,X线示:两肺少许斑片状阴影;脑脊液:外观混浊,白细胞800×106/L,中性80%,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L,涂片找菌(-),PPD直径5mm。 此患儿最可能的诊断是()

A. 肺炎合并中毒性脑病
B. 病毒性脑炎,肺炎
C. 结核性脑膜炎,肺炎
D. 化脓性脑膜炎,肺炎
E. 脑脓肿,肺炎
F. 支气管肺炎

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