案例分析题男性患者,38岁。因发热、咽痛、头痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39~39.8℃之间波动。入院体检:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软;双肾区轻叩击痛;肝脾未触及。 需做哪些必要的检查()
A. 化验血常规、血型
B. 肾功能
C. 检查尿常规、大便常规
D. 电解质
E. 血气分析
F. 凝血常规
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案例分析题一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 应首先怀疑()
A. 急性肺炎
B. 肺结核
C. 肺癌
D. 肺栓塞
E. 异物吸入
案例分析题患者男,17岁,自检发现下腹部出现一包块就诊。查体:右下腹部近耻骨联合处及左侧腹股沟各发现一不规则包块,大小为31mm×44mm,质地较硬,边界不清,表面触及结节感,无压痛。实验室检查:CEA1.75U/ml,CA19-947.1U/ml,CA24211.3U/ml,AFP97.8ng/ml,β-HCG37.2ng/ml。临床生化、临床血液学检查正常。 手术病理切片证实为睾丸胚胎性癌。经睾丸切除、腹膜后淋巴结清扫及放化疗后,有关疗效评价,下列说法不正确的是()。
AFP可以作为疗效评价指标
B. β-HCG可以作为疗效评价指标
C. AFP和β-HCG均可以作为疗效评价指标
D. AFP半衰期较β-HCG短,故AFP用作疗效评价优于β-HCG
E. β-hCG半衰期较AFP短,故β-HCG用作疗效评价优于AFP
F. 如果手术治疗后,AFP或β-HCG下降缓慢或不下降,提示有肿瘤残余
案例分析题男,22岁,因车祸致开放性会阴部裂伤,会阴部血肿并有尿外渗,尿道外口流出鲜血。 尿道损伤行修补术后最常见的并发症是()
A. 尿道会阴瘘
B. 尿道狭窄
C. 创口感染
D. 前列腺炎
E. 尿道直肠瘘
案例分析题女,25岁,反复血尿脓尿2年余,长期使用抗生素疗效不佳,曾尿培养3次,均未见细菌生长。 对本病最有价值的辅助检查是()
A. 尿流率测定
B. 阿迪计数
C. 脱落细胞学检查
D. B超
E. IVP