患者男性,34岁,因“晨起眼睑水肿2年,腰酸”来诊。查体:双踝部压凹性水肿,血压167/93mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:血红蛋白101g/L,血白蛋白34g/L,血肌酐133.8μmol/L,血尿素10.5mmol/L;尿蛋白(++),尿红细胞10~15个/HP,尿白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量1.8g。 经足量糖皮质激素治疗8周,病情无好转,进一步治疗方法是()
A. 延长激素疗程
B. 加用中药(雷公藤)
C. 加用抗凝药(肝素)
D. 加用解聚药(潘生丁)
E. 加用环磷酰胺
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案例分析题患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。 患者可诊断为()
A. 急性胃炎
B. 急性胰腺炎
C. 肠梗阻
D. 幽门梗阻
E. 胆囊炎
F. 肠易激综合征
案例分析题患者女,50岁,因“言语找词不准,记忆力下降2个月”来诊。患者2个月前患脑梗死后出现说话找词不准,记忆力下降,尤以近记忆为主,计算力下降,失眠,无理解能力及定向力障碍,症状逐渐加重,语量逐渐减少,出现错语,交谈能力下降,理解力、定向力及书写能力基本正常。有高血压病史。 对本病的治疗措施有()
A. 治疗高血压
B. 改善脑循环
C. 抗血小板聚集
D. 控制糖尿病
E. 抗抑郁
F. 改善认知功能
关于脑电活动与脑血流(CBF)的关系,叙述正确的有()
A. CBF灌注为16~22ml·100g-1·min-1,脑电图(EEG)变为慢波节律
B. CBF灌注为11~19ml·100g-1·min-1时,EEG振幅升高
CBF灌注≤10ml·100g-1·min-1,脑电活动明显减少
D. 体感诱发电位(SEP)反映脑皮质的振幅降低50%时,提示CBF灌注减少至6ml·100g-1·min-1
EEG的变化与临床表现平行
直接免疫荧光检查对诊断天疱疮具有重要意义,沉积于上皮细胞间的抗体成分主要是()
A. IgA
B. sIgA
C. IgM
D. IgG
E. IgE