案例分析题新生儿出生时有重度窒息,生后24小时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。 哪项治疗措施不妥()
A. 20%甘露醇0.5g/kg,q8h
B. 腰椎穿刺放脑脊液
C. 心率、呼吸监护
D. 维持正常血压
E. 控制入液量60ml/kg
F. 维持血糖、电解质在正常范围
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案例分析题16个月小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹,两眼泪多,体温仍高,咽部充血,眼结膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,双肺呼吸音粗。 早期诊断最有意义的症状、体征为()
A. 接触麻疹患者10~14天后,体温上升
B. 耳后及枕部淋巴结肿大
C. 口腔黏膜Koplik斑
D. 耳后、发际出现红色斑丘疹
E. 发热、流涕、结膜充血、畏光
F. 皮疹合并有肺炎
案例分析题患者男,38岁,间断餐后上腹饱胀感5年余,伴嗳气,无反酸、胃灼热,无腹痛,无黑便,因进食后不适,进食量明显减少,5年来体重下降1.5kg。既往体健。查体:腹软无压痛,肝脾肋下未及。 提示:患者腹部B超未见明显异常,胃镜示:慢性非萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染。最可能的诊断是()。
A. 功能性消化不良上腹痛综合征
B. 胃食管反流
C. 功能性消化不良餐后不适综合征
D. 肠易激综合征
E. 十二指肠上动脉综合征
F. 咽异感症
G. 溃疡样功能性消化不良
案例分析题患者男,38岁,间断餐后上腹饱胀感5年余,伴嗳气,无反酸、胃灼热,无腹痛,无黑便,因进食后不适,进食量明显减少,5年来体重下降1.5kg。既往体健。查体:腹软无压痛,肝脾肋下未及。 对该患者,应首选哪项检查?()
A. 腹部B超
B. 上消化道造影
C. 胃镜
D. 13C呼气试验
E. 腹部CT
F. 血糖
G. 甲状腺功能
案例分析题患者男,38岁,间断餐后上腹饱胀感5年余,伴嗳气,无反酸、胃灼热,无腹痛,无黑便,因进食后不适,进食量明显减少,5年来体重下降1.5kg。既往体健。查体:腹软无压痛,肝脾肋下未及。 对该患者,应选的治疗是()。
A. 促动力治疗
B. 根除幽门螺杆菌
C. 黏膜保护剂
D. PPI治疗
E. H2受体阻滞剂
F. 益生菌
G. 消化酶制剂