案例分析题患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失体不能活动,伴言语含混,半小时后症状急送入院。查体:血压160/95mmHg,神词略含混,右上肢肌力4级,有下肢5级。 下列检查对该患者最有意义的是()
A. 腰穿脑脊液检查
B. 经颅多普勒检查
C. 脑电图
DSA或CTA
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案例分析题男性,20岁,近3天来自觉四肢无力,近端较远端明显伴麻木感,查体:四肢肌力Ⅲ级,腱反射消失,无病理征,腰穿正常。 此病腰穿的特征性表现是()
A. 细胞数增高
B. 蛋白细胞分离
C. 压力增高
D. 氯化物增高
E. 糖减少
案例分析题患者女,25岁,因“间断月经稀发8年”来诊。8年前至外地务工,月经稀发,每90~120d一次,量少。回至家中月经周期28~30d,量正常。再至外地务工后,月经3个月未来潮,妊娠试验阴性。为进一步诊治来诊。结婚3年,未避孕,未孕产,夫体健。 结合该病例,下列叙述正确的是(提示入院后激素水平:雌二醇39.88pmol/L(正常值50~297pmol/L),黄体生成素2.42U/L(正常值0~88U/L),促卵泡成熟激素2.86U/L(正常值0~20U/L),催乳素32.36μg/L(正常值0~30μg/L),孕酮3.33nmol/L(正常值0.41~23nmol/L),睾酮80.65nmol/L(正常值14~76nmol/L)。超声:右侧卵巢体积≥10ml,左侧未见异常。)()
A. 应仔细询问病史
B. 对于闭经患者应常规排除多囊卵巢综合征
C. 激素水平测定是确诊多囊卵巢综合征的手段
D. 多囊卵巢综合征患者雄激素水平可以正常
E. 高雄激素血症为诊断多囊卵巢综合征的必备条件
F. 注意排除其他引起月经紊乱的疾病
案例分析题女童,5岁。发作性意识丧失,动作中止,每次数秒,一日数十次,发作中脑电图可见3Hz棘-慢波。智力基本正常。 该患儿的首选治疗药物是()
A. 卡马西平
B. 丙戊酸钠
C. 苯妥英钠
D. 托吡酯
E. 拉莫三嗪
案例分析题患者男,35岁。有时心慌,体重无变化。无其他不适。查体:体温37℃,心率105次/分,无突眼,甲状腺肿大(Ⅰ度),无压痛,无水肿。 (提示实验室检查显示:血常规正常,尿常规正常,血沉25mm/h,TSH1.9mU/L(0.35~5.50mU/L),TT4158.9nmol/L(55.3~160.9nmol/L),TT31.99nmol/L(1.01~2.95nmol/L),FT35.33pmol/L(2.76~6.3pmol/L),FT419.6pmol/L(10.4~24.3pmol/L),TGAb18.8IU/ml(<60IU/ml),TPOAb48.7IU/ml(<60IU/ml),B超检查:甲状腺右叶低回声结节,大小1.5cm×1cm,与正常甲状腺组织分界不清,伴钙化。胸片正常。)现在考虑如何处理()
A. 甲状腺CT检查
B. 甲状腺MRI检查
C. 甲状腺PET检查
D. 甲状腺球蛋白
E. 甲状腺吸碘率
F. 甲状腺穿刺检查
G. 甲状腺放射性核素扫描