案例分析题女童,5岁。发作性意识丧失,动作中止,每次数秒,一日数十次,发作中脑电图可见3Hz棘-慢波。智力基本正常。 该患儿的首选治疗药物是()
A. 卡马西平
B. 丙戊酸钠
C. 苯妥英钠
D. 托吡酯
E. 拉莫三嗪
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案例分析题患者男,35岁。有时心慌,体重无变化。无其他不适。查体:体温37℃,心率105次/分,无突眼,甲状腺肿大(Ⅰ度),无压痛,无水肿。 (提示实验室检查显示:血常规正常,尿常规正常,血沉25mm/h,TSH1.9mU/L(0.35~5.50mU/L),TT4158.9nmol/L(55.3~160.9nmol/L),TT31.99nmol/L(1.01~2.95nmol/L),FT35.33pmol/L(2.76~6.3pmol/L),FT419.6pmol/L(10.4~24.3pmol/L),TGAb18.8IU/ml(<60IU/ml),TPOAb48.7IU/ml(<60IU/ml),B超检查:甲状腺右叶低回声结节,大小1.5cm×1cm,与正常甲状腺组织分界不清,伴钙化。胸片正常。)现在考虑如何处理()
A. 甲状腺CT检查
B. 甲状腺MRI检查
C. 甲状腺PET检查
D. 甲状腺球蛋白
E. 甲状腺吸碘率
F. 甲状腺穿刺检查
G. 甲状腺放射性核素扫描
案例分析题患者女,57岁。因“反复心悸5年”入院。5年前,患者无明显诱因出现心悸,发作时急查血钾波动在3.0~3.5mmol/L之间,口服补钾治疗后,心悸可逐渐缓解,血钾可恢复正常。入院查体:体温36.6℃,脉搏80次/分,血压130/84mmHg,BMI28.4kg/m2。甲状腺不大,心肺腹(-),四肢肌力正常。 该患者的低血糖,应采取下列哪些预防措施()
A. 少吃多餐
B. 增加食物中蛋白的含量
C. 增加食物中糖的含量
D. 增加食物中脂肪的含量
E. 给予α糖苷酶抑制剂
F. 减少食物中脂肪的含量
案例分析题患者男,55岁。近半年甲状腺逐渐增大,体重无变化,食欲正常。无类似家族史。查体:体温36.5℃,心率65次/分,无突眼,甲状腺肿大(Ⅱ度),右侧有结节,约2cm×2cm,无明显压痛,下肢无水肿。 (提示实验室检查显示:血常规正常,血沉35mm/h,TSH3.9mU/L(0.35~5.50mU/L),TT4130.5nmol/L(55.3~160.9nmol/L),TT31.36nmol/L(1.01~2.95nmol/L),FT35.35pmol/L(2.76~6.3pmol/L),FT411.6pmol/L(10.4~24.3pmol/L),TGAb8.8IU/ml(<60IU/ml),TPOAb4.7IU/ml(<60IU/ml),T7.5nmol/L,E12.28pmol/L,LH6.3mIU/ml,PRL13.19μg/L,FSH2.84IU/L,甲状腺球蛋白轻度增高。B超检查:甲状腺右叶结节,大小1.5cm×2cm,边界不清楚。)现在考虑如何处理()
A. 甲状腺放射性核素扫描
B. 甲状腺CT检查
C. 甲状腺MRI检查
D. 甲状腺穿刺检查
E. 甲状腺PET检查
F. 甲状腺吸碘率
案例分析题男性,24岁,7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。4个月前左下肢进行性无力,过1个月右下肢无力,排尿困难。查体双上肢正常,左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(+),双乳头以下感觉减退。 最可能的诊断是()
A. 脊髓压迫症
B. 急性脊髓炎
C. 运动神经元病
D. 急性脊髓灰质炎
E. 多发性神经病