案例分析题患儿女,8岁,因“乳房增大,身高增长加快,阴道分泌物增多”来诊。查体:身高132cm,体重30kg;双侧乳房发育(TannerⅢ期),外阴发育正常,阴毛TannerⅢ期,阴蒂无肥大,大、小阴唇着色,发育良好。 此患者的诊断是(提示:实验室检查:FSH、LH升高到成人水平,HCG正常,癌性标志物正常;GnRH兴奋试验LH较基线升高9倍,FSH升高3倍。B超:双侧卵巢多个卵泡发育。MRI:未发现垂体、鞍区、第三脑室、松果体区的异常病变。)()
A. 单纯乳腺发育
B. 性早熟
C. 中枢性性早熟
D. 外周性性早熟
E. 特发性性早熟
F. 真性性早熟
G. 假性性早熟
H. 完全性性早熟
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案例分析题病历摘要:男性患者,37岁,因鼻塞,右侧头面部疼痛、肿胀1周,视物重影,右眼眶疼痛,眼球红肿,发热1天入院。体检发现:体温38℃,神志清楚,检查合作,右眼球突出,固定,活动受限,眼睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,右眼底视乳头水肿,左眼及眼底正常,右面部肿胀,右面部痛觉减退,角膜反射消失。右鼻孔流涕带血。 有关鼻脑毛霉菌感染的临床特点是提示:该患者经二性霉素B治疗1个月后,体温正常,头痛消失,脑脊液结果正常,患肢肌力恢复达4级,能独立行走。()
A. 病死率极高
B. 毛霉菌为条件致病菌
C. 多见于免疫功能低下者
D. 鼻腔感染易出现黑色坏死及血性分泌物
E. 二性霉素B治疗有效
F. 易侵犯颅内大血管引起脑梗死
G. 面部感染时局部清创最重要
H. 活组织或脑脊液直接镜检有诊断意义
案例分析题患者女,10岁,因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体:身高110cm;身材矮小,上部量=下部量;小颌畸形,高腭弓,颈短,颈蹼,后发际低,双肘外翻;双侧乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;心、肺听诊无异常;腹平软,肝、脾未触及肿大;双下肢无压凹性水肿;神经反射正常。 首先采取的治疗措施是()
A. 蛋白同化激素
B. 雌激素
C. 生长激素
D. 垂体后叶素
E. 雄激素
F. 孕激素
案例分析题患儿,男,10岁,多尿、烦躁、消瘦2周,实验室检查:尿糖阳性,空腹血糖增高,OGTT试验异常,确诊为Ⅰ型糖尿病。 应给予患儿哪些适当护理?()
A. 饮食控制
B. 预防感染
C. 膀胱充盈训练
D. 排尿的护理
E. 心理护理
F. 血糖尿糖监测
G. 预防低血糖
案例分析题患者,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级. 影响维生素B吸收的常见因素有()
A. 萎缩性胃炎
B. 胃大部切除术后
C. 内因子分泌的先天缺陷
D. 小肠原发性吸收不良及回肠切除
E. 低蛋白血症