案例分析题病历摘要:患者李大伯74岁,慢性肺心病,近一周来病情加重,痰稠易咳出,嗜睡,发绀,双肺可闻湿性啰音,血常规:WBC12.5×109,N0.85,尿蛋白+,显微镜下白细细胞0~3个/HP,大便隐血试(+-)。 可选下列哪些方法改善症状?提示:夜间病人出现烦躁不安难以入睡 ()
A. 首选安定
B. 面罩改善过度呼气
C. 加大吸氧浓度
D. 根据病情吸痰
E. 据病情解除气道痉挛
F. 呼吸兴奋剂
G. 采取舒适体位
H. 首选镇静药
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案例分析题病历摘要:患者刘小利女25岁,妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白+,血象WBC18×109。 此患者最可能的诊断 ()
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 急进型高血压
D. 肾病综合征Ⅱ型
E. 急性肾盂肾炎
F. 慢性肾炎
G. 肾功能不全
H. 肾小球性酸中毒
共用题干题史某,女,27岁,主因双眼干涩不适10年。查:视力:0.5/0.3,双眼睑球粘连、充血,结膜穹窿部干燥,无泪河(右眼较重),角膜清,晶状体无混浊,眼底未见异常。 该病例主要诊断为()
A. 结膜炎
B. 沙眼
C. 于眼症
D. 白内障
E. 角膜炎
案例分析题病历摘要:患者刘小利女25岁,妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白+,血象WBC18×109。 病人还要做下列那项检查最有价值? ()
A. 血肌酐尿素氮
B. PSP排泄试验
C. 尿浓缩稀释功能测定
D. 静脉肾盂造影
E. 尿细菌培养
F. 血常规检查
G. 清洁留尿作尿沉渣涂片革兰染色检查
H. 腹部CT检查
共用题干题一小儿,女患者。11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。 下面说法,哪一点是错误的()
A. 病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行
B. 既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效
C. 医生不可以强求病人做不同意做的手术
D. 医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的
E. 医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的