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共用题干题史某,女,27岁,主因双眼干涩不适10年。查:视力:0.5/0.3,双眼睑球粘连、充血,结膜穹窿部干燥,无泪河(右眼较重),角膜清,晶状体无混浊,眼底未见异常。 该病例主要诊断为()

A. 结膜炎
B. 沙眼
C. 于眼症
D. 白内障
E. 角膜炎

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案例分析题病历摘要:患者刘小利女25岁,妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白+,血象WBC18×109。 病人还要做下列那项检查最有价值? ()

A. 血肌酐尿素氮
B. PSP排泄试验
C. 尿浓缩稀释功能测定
D. 静脉肾盂造影
E. 尿细菌培养
F. 血常规检查
G. 清洁留尿作尿沉渣涂片革兰染色检查
H. 腹部CT检查

共用题干题一小儿,女患者。11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。 下面说法,哪一点是错误的()

A. 病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行
B. 既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效
C. 医生不可以强求病人做不同意做的手术
D. 医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的
E. 医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的

案例分析题患者男,26岁,学生,因“躯干、四肢红斑,黏膜糜烂,指(趾)甲脱失5年加重2个月”来诊。患者于5年前无明显诱因舌面出现白膜,无糜烂及疼痛等不适,未重视。继而出现指(趾)甲变形、缺损,并逐渐脱落,躯干、腹股沟等处相继出现暗红色斑块,伴有明显瘙痒。曾就诊于外院,考虑湿疹,经治疗无明显好转。5年来,上述症状反复发作,时轻时重。2个月前,无明显诱因口腔、龟头黏膜糜烂,并斑状脱发,遂来诊。发病来患者一般情况好,无发热、咳嗽、腹痛、腹泻等全身症状,精神好,尿、粪正常。既往史、个人史、家族史无特殊。查体:身体消瘦,营养不良,意识清楚,对答切题,吐字清楚,自动体位。皮肤科查体:头颈部有5处直径约1cm的圆形斑秃区;口腔黏膜和舌分布大小不一的白色细纹状斑和浅表糜烂面,糜烂表面覆盖较多黏稠性分泌物,张口受限;下腹部、腰骶、左侧腹股沟处可见直径4~10mm的紫红色丘疹及斑块;指(趾)甲全部缺损、脱失,甲床和甲周部分糜烂,伴少量黄色分泌物;双手掌可见不规则皮肤角化、增厚、皲裂;龟头及包皮前缘皮肤红肿、糜烂,有少量黄色分泌物。 应考虑的诊断是()。

A. Bechet综合征
B. Reiters综合征
C. 扁平苔藓
D. Tourain多角化症
E. 皮肤-口腔炎综合征
F. 玫瑰糠疹

共用题干题患者女,60岁,主因右眼流泪且伴有视物不清15年,近半年加重。查:视力:右眼手动,右眼泪囊区挤压可见黏脓性分泌物。右眼晶体白色混浊,眼底窥不进。 对于本病例诊断()

A. 右眼老年性白内障
B. 右眼慢性泪囊炎
C. 右眼细菌性结膜炎
D. 右眼老年性白内障,右眼慢性泪囊炎
E. 干眼症

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