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患者女,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,既往有高血压、糖尿病病史,自述平时常服用利血平,血压稳定于110~150/70~90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。 为了防治围术期低血糖,下列做法正确的是

A. 围术期应尽量维持患者血糖在正常或稍高水平
B. 怀疑患者有低血糖症时,应及时测定血糖并根据测定结果迅速处理
C. 术中严禁用胰岛素
D. 治疗的有效方法是给予葡萄糖,轻者可口服葡萄糖水,严重者可快速输注葡萄糖
E. 还可使用高血糖素、糖皮质激素

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患者女,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,既往有高血压、糖尿病病史,自述平时常服用利血平,血压稳定于110~150/70~90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。 围术期低血糖的病因有

A. 术前口服降糖药或胰岛素用量过大
B. 应用中长效胰岛素不适当
C. 肝脏占位性病变
D. 肝硬化
E. 垂体功能低下

患者女,68岁。身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP 106/60mmHg、HR 125次/分、RR 24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。 术毕,患者的小便不足50ml,造成肾功能不全的因素主要有

A. 休克
B. 机体脱水
C. 液体进入第三间隙
D. 不合理地使用α一受体兴奋药
E. 内毒素作用

患者女,68岁。身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP 106/60mmHg、HR 125次/分、RR 24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。 患者出现休克的类型可能包括

A. 失血性休克
B. 低血容量性休克
C. 感染性休克
D. 心源性休克
E. 过敏性休克

患者男,30岁,60kg。因晚饭后出门散步遭遇车祸人院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP 85/45mmHg,脉搏细速,115次/分。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。 该患者麻醉诱导,为防止误吸,可采取

A. 预先放置粗胃管吸引
B. 预先使用H2受体阻滞药
C. 表面麻醉清醒气管插管
D. 压迫环状软骨法
E. 预先诱发呕吐

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