题目内容

患者女性，21岁，半年前因腰腿痛在当地医院行后入路L5～S1椎间盘切除，病理结果不详，术后6个月腰腿痛伴左下肢麻木症状加重，腰部出现一包块，有压痛，无红热感。查体：T36.7℃，P112次/分；下腰部可触及大小为3cm×3cm×3cm包块，有触痛，左下肢小腿外侧皮肤感觉减退，左下肢直腿抬高试验(+)，其余未见明显异常。实验室检查：ESR 32mm/小时，ASO26.6 IU/C，WBC 6.6×109/L，C反应蛋白23.1mg/L。该患者拟采取何种手术方式较可行有效

A. 前入路病灶清除+椎间植骨
B. 后入路病灶清除+椎间植骨
C. 后入路病灶清除+前入路椎间植骨
D. 后入路病灶清除+椎间植骨+后入路椎弓根钉支架内固定

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某地基土的腐蚀性试验成果如下表所示，环境类别为Ⅰ类，地下水位埋深较大，最高水位低于基础，试按《岩土工程勘察规范》(GB 50021—2001)(2009版)评价地基土对混凝土结构的腐蚀性应为。腐蚀介质SO42-Mg2+含量/(mg/kg)8803200

A. 弱腐蚀
B. 中等腐蚀
C. 强腐蚀
D. 严重腐蚀

男性，64岁，咳嗽，咳黏痰，不易咳出，吸烟史40年，20支/天。目前首优护理问题是

A. 活动无耐力
B. 气体交换受损
C. 清理呼吸道无效
D. 低效性呼吸型态
E. 知识缺乏

男性，29岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g／L，红细胞2．0×1012／L，白细胞2×109／L，血小板27×109／L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。最可能的诊断是

A. 急性白血病
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 骨髓增生异常综合征
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 再生障碍性贫血

女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2．10×1012／L，白细胞3．2×109／L，中性粒细胞38％，淋巴细胞62％，未见幼红细胞，血小板50×109／L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。该患者最不可能出现下列哪种骨髓像

A. 淋巴细胞浆细胞增多
B. 成熟红细胞形态正常
C. 组织嗜碱细胞增多
D. 骨髓中脂肪组织增多
E. 骨髓细胞内外铁减少