题目内容

全身炎症反应综合征（SIRS）的诊断标准包括（）

A. 心率＞90次/分
B. 呼吸＞25次/分，二氧化碳分压＜32mmHg（1mmHg=0.133kPA.
C. 体温＞38℃或＜36℃
D. 尿量＜20ml/h
E. 白细胞＞10×10/L或＜4×10/L，幼稚细胞比例＞0.10

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案例分析题患者男性，58岁，因“左小腿火炉烘烤烧伤后6天”来诊。患2型糖尿病10年。查体：意识淡漠，呼吸急促，体温37.8℃，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），血糖13.8mmol/L。创面位于胫前中下1/3处，面积约10cm×5cm，深达骨皮质，痂皮焦黄，创面大量黄色分泌物，恶臭，周围红肿。目前首选的处理措施是（）

A. 静脉应用胰岛素降低血糖
B. 取创面分泌物标本后应用广谱强效抗生素
C. 急诊手术清创
D. 匀速补液，监测血压，必要时应用血管活性药物行升血压治疗
E. 创面暴露，外涂磺胺嘧啶银粉，同时应用广谱强效抗生素
F. 入住监护室

案例分析题患儿男性，出生6天，因“黄疸，烦躁不安”来诊。患儿足月产，顺产无窒息，体重3.2kg，生后母乳喂养。第2天出现黄疸，第3天加重，测皮肤胆红素239.4mol/L，患儿面目、周身皮肤发黄，颜色鲜明如橘皮，精神差，不欲吮乳。烦躁不安，口唇干，偶有吐奶，腹胀，哭声响亮，小便色黄。查体无明显阳性体征。该患儿中医证属（）

A. 湿热蒸郁
B. 寒湿阻滞
C. 瘀积发黄
D. 气滞血瘀
E. 胎黄虚脱
F. 胎黄动风

案例分析题烧伤患者，急性起病，肺动脉楔压≤18mmHg（1mmHg=0.133kPa），使用呼气末正压通气下PaO／FiO300mmHg，无左心房高压的临床证据。最可能的诊断是（）

A. 肺栓塞
B. 肺部感染
C. 肺水肿
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 肺不张
F. 肺结核

案例分析题患儿男性，5岁，因“家中失火致头、面、颈、躯干烧伤后2小时”来诊。Ⅱ～Ⅲ度烧伤面积40%。第1个24小时补液量为（）

A. 晶胶体总量1260ml，水分1200ml
B. 晶胶体总量1800ml，水分1500ml
C. 晶胶体总量1000ml，水分2000ml
D. 晶胶体总量1800ml，水分800ml
E. 晶胶体总量1500ml，水分1500ml