案例分析题女性,28岁。被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,BP:12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ°房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60% 诊断该病后,首要的治疗方法是()
A. 20%甘露醇250ml快速静点
B. 冬眠疗法
C. 血液透析
D. 能量合剂
E. 氧气疗法
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案例分析题男性患者,65岁,反复左鼻出血4天。检查:面色苍白,血压90/60mmHg,左鼻腔充满血块,有鲜血及血块由口中吐出。 根据已知情况,最合适的诊断为:()
A. 鼻出血
B. 鼻出血伴休克(代偿期)
C. 鼻咽纤维血管瘤伴出血
D. 鼻咽癌
E. 鼻腔恶性肿瘤伴出血
男,32岁,美籍华人,由美国来华旅游。因发热、咳嗽、吐白痰5天,气短2天住院。否认吸毒史,出生于中国,16年前到美国定居,5年前离婚,无子女,有同性恋史。入院体检:体温38.5℃,脉搏128次/分,呼吸44次/分,血压110/70mmHg,神志清楚,发育营养正常,呼吸急促,唇发绀,淋巴结无肿大,双肺底部轻度湿啰音,腹部肝脾未触及。实验室检查:血色素101g/L,白细胞4.0×10/L,中性粒细胞0.69,淋巴细胞0.23,单核细胞0.06,嗜碱粒细胞0.02,动脉血氧(PaO)24mmHg,肺部X线征为间质性肺炎。 诊断考虑哪些病()
A. 粟粒性肺结核
B. 病毒性肺炎
C. 大叶性肺炎
D. 肺孢子菌肺炎
E. 急性呼吸窘迫综合征
案例分析题患者男性,45岁,素有胁痛史5年,时有纳差乏力。近2个月因心情不佳,胁痛症状突然加重,以右胁明显,胁痛引背,且胁下出现肿块,逐渐增大,按之坚硬而疼痛,伴脘腹胀满,不能食,四肢乏力,舌质紫暗有瘀班,脉弦涩。 处方宜选()
A. 复元活血汤
B. 身痛逐瘀汤
C. 大黄蛰虫丸
D. 人参鳖甲汤
E. 柴胡疏肝散
案例分析题某男性病人,69岁,主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤,既往冠心病史20余年,急诊行肝脾破裂修补术,术后入ICU监测治疗。 给他进行心电监护时,错误的护理是()
A. 放置电极片前清洁摩擦胸壁皮肤,保持导电良好
B. 放置电极片时,避开电除颤的部位
C. 选择显示P波良好的导联
D. 电极片使用48h后及时更换电极
E. 导联为综合导联,电极可以随意放置