案例分析题女性,76岁。一周前牙痛肿胀未治疗,两天来出现高热,体温40℃,头痛咳嗽,咳黄脓痰,痰量逐渐增多有臭味,实验室检查:白细胞23×10/L,中性粒细胞90%,X线胸片右上肺大片浓密阴影,边缘不清中央有2cm×2cm脓腔及液平。 本病应与哪种疾病相鉴别()
A. 支气管肺癌
B. 支原体肺炎
C. 肺念珠菌病
D. 病毒性肺炎
E. 真菌性肺炎
查看答案
案例分析题男,41岁。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。 体检应注意有无()
A. 右上腹肌紧张
B. 上腹部压痛
C. 肺肝浊音界
D. 肺部呼吸音
E. 肠鸣音
案例分析题男,40岁,受凉后咳嗽,咳少量黏液脓痰,伴发热,右侧胸痛并右肩及右上腹痛;查体:体温39.1℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分;右侧胸廓呼吸动度减弱,语颤增强,右肺下叩诊浊音,可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音;血常规化验:白细胞15×10/L,中性0.90。 该患者的中等湿啰音产生原理是()
A. 气体通过气管、支气管内的液体,形成水泡随即破裂而产生的声音
B. 气体通过狭窄的气管、支气管腔产生震动引起的声音
C. 炎症侵入胸膜,引起脏、壁层胸膜粗糙、摩擦而产生的声音
D. 是肺部炎症时,实变部分传音良好,支气管呼吸音经肺实变部分传到胸壁的声音
E. 是病人无力排痰,气体通过分泌物积聚的大气道所产生的声音
案例分析题男,40岁,受凉后咳嗽,咳少量黏液脓痰,伴发热,右侧胸痛并右肩及右上腹痛;查体:体温39.1℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分;右侧胸廓呼吸动度减弱,语颤增强,右肺下叩诊浊音,可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音;血常规化验:白细胞15×10/L,中性0.90。 对该患者诊断最有意义的检查是:()
A. 痰培养加药敏试验
B. 心电图检查
C. 腹部超声波检查
D. 血沉、肝功检查
E. 胸部X线正侧位摄片
案例分析题女,35岁,平素健康,淋雨后,突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片:右上肺大片实变影。 体检不会出现的体征是()
A. 右上肺叩诊浊音
B. 气管向左侧偏移
C. 右上肺语颤增强
D. 急性病容
E. 脉率增快