患者,女性,27岁,车祸致脾破裂。查体:血压55/31mmHg,脉率122次/min,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外( )
A. 吸氧
B. 置热水袋保暖
C. 中凹卧位
D. 留置导尿管,观察每小时尿量
E. 观察患者意识状态
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预防腰麻术后头痛的主要措施为( )
A. 心理疏导
B. 头部保暖
C. 服用镇痛药
D. 保持环境安静
E. 去枕平卧6~8小时
刘女士,65岁,行胃癌根治术,术后第8日拆线,见切口愈合处有炎症反应,但未化脓。该愈合类型是( )
A. 甲级愈合
B. 乙级愈合
C. 丙级愈合
D. 丁级愈合
E. 不愈合
患者,女性,37岁,足底刺伤8d。患者自行包扎处理,未求医。1d前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士为该患者注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是( )
A. 中和游离毒素
B. 抑制破伤风杆菌
C. 防止心脏损害
D. 中和已经结合的毒素
E. 解除痉挛
郭先生,35岁,头部损伤后,球结膜下出血,鼻孔出血且有脑脊液流出,首先考虑为( )
A. 颅鼻骨骨折
B. 颅盖骨骨折
C. 颅前窝骨折
D. 颅中窝骨折
E. 颅后窝骨折
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