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案例分析题男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm∶2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。 提问:对此患者下述哪项叙述正确()

A. 可行DSA检查
B. 可行TCD检查
C. 入院时腰穿脑脊液肉眼呈均匀一致血性
D. 入院时腰穿脑脊液肉眼呈淡黄色
E. 入院时腰穿脑脊液肉眼开始呈红色,颜色逐渐变淡,后为无色
F. 可行MRA检查

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案例分析题李某,32岁,初孕妇,宫内孕39周。于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续3~5秒。今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每5~6分钟一次,每次持续45秒左右。 今天早上孕妇的情况不属于()。

A. 出现规律宫缩
B. 孕妇紧张造成的宫缩
C. 临产先兆
D. 进入第二产程
E. 进入第三产程

案例分析题病历摘要:患者女性,25岁,2周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液,体检:体温:39℃,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb100g/L,白细胞3×109/L,血小板5×109/L,尿常规蛋白1g/L,该患者诊断为:系统性红斑狼疮。 SLE病人的皮肤损害表现可为()。

A. 盘状红斑
B. 蜘蛛痣
C. 雷诺现象
D. 脱发
E. 紫癜

案例分析题病历摘要:患者女性,25岁,2周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液,体检:体温:39℃,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hb100g/L,白细胞3×109/L,血小板5×109/L,尿常规蛋白1g/L,该患者诊断为:系统性红斑狼疮。 SLE使用糖皮质激素治疗时正确的是()。

A. 通常采用泼尼松口服
B. 每日或隔日顿服
C. 应从小剂量开始慢慢加大剂量
D. 病情好转稳定1~2周后逐步减量
E. 维持量时间宜较长

案例分析题病历摘要:病者女性、32岁。病者半个月有咳嗽、咽痛、疲乏等感冒症状;自服感冒灵,清热消炎宁等药,症状稍改善;3天前发热38.5℃,伴有头痛(双颞部胀痛),唇周发现红色疱疹,在当地卫生院服中药治疗,今天清晨出现抽搐发作,由家人送我院急诊,在转送期间及到院后先后再发抽搐,开始为左嘴角及左上肢抽搐、发展至左下肢、意识障碍、四肢强直-阵挛样抽搐。体查:昏睡,呼之能睁眼,双瞳孔等园等大,对光反射存,双鼻唇沟对称,眼底:双视神经乳头边界模糊、生理凹消失;四肢见不自主活动,腱反射活跃,双病理征(+);颈软,双克氏征(-)。右唇周红色疱疹。 抗癫痫药物治疗原则()

A. 仅1次发作马上给予抗癫痫药物治疗
B. 根据癫痫发作类型选药
C. 口服药物剂量均自低剂量开始,个体化治疗,效果不佳时可暂增量
D. 尽量单药治疗
E. 坚持长期有规律用药
F. 换药时可马上仃用旧药,加用新药
G. 仃药原则目前多主张在癫痫完全不发作后,继续用药3~5年,以后逐渐仃药
H. 有脑器质性病变的癫痫病人多需终身用药

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