案例分析题男性,68岁。病人持续性寒战高热1周余,伴有头痛、恶心等,这几天会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,大便有黏液。 如疑为直肠肛管周围脓肿,最合适的检查方法是()
A. 直接切开引流
B. 穿刺抽出脓液
C. MRI
D. B型超声波检查
E. CT检查
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案例分析题女性,31岁。文字工作者。喜食辛辣食物,平日体健,患痔疮4年,近期无痛性便血加重,在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后需用手才能还纳,还纳后不再脱出。 痔切除术后护理正确的是()
A. 仰卧硬板床
B. 术后7天内每天做一次灌肠
C. 一旦出现尿潴留应立即导尿
D. 排便后先伤口换药,然后坐浴
E. 第一次排便前适当给予止痛药
案例分析题男性,63岁。大便表面带血及黏液半年,伴有便意频繁,里急后重,体重明显减轻。体检:腹部未扪及明显肿物,大便隐血试验(+)。 检查结果符合直肠癌,对确定诊断最有价值的检查是()
A. 钡剂灌肠
B. 内镜检查及活检
C. 肛门指检
D. 腹部B超
E. CEA测定
案例分析题男性,68岁。病人持续性寒战高热1周余,伴有头痛、恶心等,这几天会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,大便有黏液。 病人已做肛管直肠周围脓肿切开引流术,最有可能出现()
A. 直肠黏膜脱垂
B. 肛旁脓肿发作
C. 大便失禁
D. 切开引流后形成肛瘘
E. 形成慢性肛裂
A3/A4型题患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。 头颅CT未见异常,血糖6.80mmol/L,肾功能、电解质、凝血四项、血常规、心电图正常。提问:目前作何判断()
A. 右侧颈内动脉系统TIA
B. 大面积脑梗死
C. 出血性梗死
D. 脑出血
E. 腔隙性脑梗死
F. 脑干梗死
G. Ⅰ型糖尿病
H. 脑栓塞
I. 线粒体脑肌病